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小儿发热健康教育
汇报人:文小库
2024-01-23
目录
发热基本概念与原因
家庭护理与观察要点
物理降温方法及注意事项
药物降温选择与使用指导
并发症预防与处理措施
总结回顾与答疑解惑环节
发热基本概念与原因
定义
发热是指小儿体温升高,超过一天中正常体温波动的上限。正常小儿腋表体温为36℃~37℃(肛表测得的体温比口表高约0.3℃,口表测得的体温比腋表高约0.4℃),腋表如超过37.4℃可认为是发热。
分类
根据发热程度可分为低热(37.5℃~38℃)、中热(38.1℃~39℃)、高热(39.1℃~40.4℃)、超高热(40.5℃)。
各种病原体如细菌、病毒、肺炎支原体、立克次体、螺旋体、霉菌、原虫类、寄生虫所引起的感染,均可因病原体的代谢产物或其毒素作用导致发热。
感染性发热
由非感染因素引起的发热,如无菌性坏死物质的吸收、变态反应、内分泌与代谢障碍、体温调节中枢功能失常、植物神经功能紊乱等。
非感染性发热
发热时心跳会加速,血液循环也会加快,以满足身体对氧和营养物质的需求。
呼吸频率会增加,以排出更多的二氧化碳和吸入更多的氧气。
胃肠道功能可能受到影响,导致食欲减退、恶心或呕吐等症状。
孩子可能会变得烦躁不安或嗜睡,这取决于发热的严重程度和个体差异。
心跳加速
呼吸加快
食欲减退
精神状态改变
家庭护理与观察要点
每隔一段时间测量一次体温,记录体温变化,以便及时发现异常情况。
定时测量体温
观察症状表现
留意并发症迹象
注意孩子是否有咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等症状;观察孩子的精神状态和食欲变化。
如孩子出现呼吸急促、胸痛、持续高热不退等症状,应及时就医,以防止并发症的发生。
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物理降温方法及注意事项
物理降温是通过物理手段降低体温的方法,其原理是利用物质的各种物理性质,如传导、对流、辐射等,使体内热量得以散发,从而达到降温的目的。
小儿体温调节中枢发育不完善,容易受到外界环境的影响,因此物理降温是一种安全、有效的降温方法。
用32-34℃的温水浸湿毛巾,擦拭小儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,每次擦拭10-15分钟,可反复进行。
温水擦浴
保持室内通风,降低室内温度,有助于小儿散热。
降低环境温度
将退热贴贴于小儿额头或太阳穴处,通过凝胶中水分汽化吸热,达到降温的目的。
退热贴
适当减少小儿的衣物,有利于散热。
减少衣物
温水擦浴时,水温不宜过高或过低,以免刺激皮肤。
退热贴应选用正规品牌,按照说明书正确使用,避免过敏等不良反应。
减少衣物时,应注意保暖,避免着凉。
降低环境温度时,应避免风口直吹小儿,以免引起感冒。
在进行物理降温时,应密切观察小儿的反应和体温变化,如有异常应及时就医。
药物降温选择与使用指导
通过药物作用,抑制体内致热源的释放或加速散热过程,达到降低体温的目的。
药物降温原理
当小儿体温高于38.5°C,且持续不降或伴有明显不适时,可考虑使用药物降温。
适用情况
如对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬等,通过抑制前列腺素合成,达到解热镇痛作用。使用时需按照医生建议的剂量和间隔时间进行服用。
如柴胡、板蓝根等中药制剂,具有清热解毒、降温作用。使用时需根据医生建议和药物说明书进行合理用药。
中药制剂
解热镇痛药
并发症预防与处理措施
高热惊厥定义:高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。
临床表现:主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。
应对方法
保持安静,禁止一切不必要的刺激。
保持呼吸道通畅,及时清理口腔分泌物。
控制惊厥,首选地西泮静脉注射,若效果不佳可重复使用或交替使用苯巴比妥等其他抗惊厥药物。
补液建议
对于轻度脱水,可通过口服补液盐进行纠正。
在补液过程中,应注意观察小儿的精神状态、尿量等变化,及时调整补液方案。
对于中、重度脱水,需要及时就医,通过静脉输液进行补液治疗。
脱水现象判断:小儿发热时,如果出现尿量减少、口唇干燥、皮肤弹性降低、眼窝凹陷等症状,可能提示脱水。
如脑炎、脑膜炎等,表现为头痛、呕吐、精神萎靡等,需及时就医。
脑部并发症
如心肌炎等,表现为心悸、胸闷、乏力等,需卧床休息并接受相应治疗。
心脏并发症
如急性肾小球肾炎等,表现为血尿、蛋白尿、水肿等,需限制活动并接受相应治疗。
肾脏并发症
总结回顾与答疑解惑环节
03
发热期间的家庭护理
强调了保持室内空气流通、合理饮食、充足休息等家庭护理措施的重要性。
01
小儿发热的定义和原因
详细解释了小儿发热的标准,以及常见的发热原因,如感染、疫苗接种、过度包裹等。
02
发热的处理原则
重点介绍了物理降温和药物降温的方法,以及何时需要就医的指征。
介绍了儿科门诊的诊疗
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