不宁腿综合征宣教(百度)课件.pptxVIP

如果有：这是失眠吗？是缺钙吗？是风湿吗？是关节炎吗？

?不宁腿综合征是患者多在安静状态下感到腿部不适，如蚁行感，麻刺感，疼痛感等，需要通过活动来缓解症状，常影响休息，甚至引起睡眠障碍的一组临床症候群。活动之后症状缓解

l缺铁和贫血：缺铁和贫血的病人易于出现RLS。一旦缺铁和贫血纠正后，症状会改善。l慢性疾病：肾功能衰竭常会引起RLS，其它慢性疾病还有糖尿病、类风湿关节炎和周围神经病。l咖啡因：减少咖啡因摄入可改善症状。l散发或有家族史：原发性不宁腿综合征。

?腿部不舒适感（有时上肢），如蚁行感、麻刺感、疼痛感。?卧位或长时间坐位时会发生腿部症状。?走动、牵拉、屈膝可缓解腿部症状。?症状在夜间会加重。

?不自主的夜间腿部（有时上肢）运动。?夜间难以入睡，白天困乏。?很多病人还会引起睡眠中周期性的肢体运动，表现为不自主的腿部弯曲和抽动，有些病人每晚可发作成百上千次，而影响了睡眠。由于睡眠不佳，严重影响了白天的工作和活动

下肢睡眠中周期性腿动

?主要通过询问病史，临床特征诊断。?为明确继发性RLS病因：血常规、血清铁、血清铁蛋白、叶酸、维生素B12可了解是否存在缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血；肌酐可了解是否存在肾功衰竭；甲状腺功能检查了解是否甲状腺功能异常；下肢静脉血管超声了解有无静脉疾患。?多导睡眠图：可记录反映睡眠中下肢异常运动的肌电位变化，并可能出现睡眠潜伏期延长、夜间觉醒次数增多和睡眠率下降等特征。

?为明确诊断，医生会?睡眠监测，判断是否存在睡眠中周期性的肢体运动，还是有其它睡眠障碍问题。

1.活动双下肢的强烈愿望，常伴随着双下肢不适感，或不适感导致了活动的欲望。2.强烈的活动欲望，以及任何伴随的不适感，出现于休息或不活动时，或于休息或不活动时加重。3.活动（如走动或伸展腿）过程中，强烈的活动欲望和伴随的不适感可得到部分或完全缓解。4.强烈的活动欲望和伴随的不适感于傍晚或夜间加重，或仅出现在傍晚或夜间。5.以上这些临床表现不能单纯由另一个疾病或现象解释，如肌痛、静脉瘀滞、下肢水肿、关节炎、

?轻症病人，洗热水澡、按摩腿部、热水袋或冰袋、锻炼、减少咖啡因摄入，可缓解症状。?重症病人，需要药物控制症状，每个病人对药物的反应不同。

?多巴胺受体激动剂：普拉克索?部分不宁腿综合症和睡眠中周期性的肢体运动的病人有效，可减轻腿部的不适症状和减少夜间腿部运动。?止痛抗癫痫类药物：

回答“是”的人群，进行以下调查：①一般项目问卷；个人史第二步：第一步：既往史；家族史②RLS严重程度量表③PQSI问卷调查④失眠严重指数；