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上肢骨及其连结

1、相邻的椎体之间借（）、（）、（）相连2、椎骨的一般形态包括什么3、真假肋的区别4、肋骨与胸椎连接包括哪两个关节

三、上肢骨上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨组成，包括锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨和手骨。（一）锁骨clavicle呈横“S”形弯曲，架于胸廓前上方，内端粗大，为肩峰端锁骨体胸骨端胸骨端，有关节面与胸骨柄相关节。外端扁平，为肩峰端，有小关节面与肩胛骨肩峰相关节。（上面观）胸骨关节面全长可在体表扪及。肩峰端胸骨端（下面观）

（二）肩胛骨scapula为三角形扁骨，贴于胸廓后外面，介于第2~7肋骨之间。可分为两面、三缘和三个角。上缘喙突肩峰喙突肩胛切迹肩峰上角盂上结节冈上窝关节盂关节盂肩胛冈冈下窝肩胛颈盂下结节肩胛下窝外侧缘盂下结节内侧缘（脊柱缘）外侧缘下角

肩胛骨的内侧面有肩胛下窝。背侧面的横行骨脊称为肩胛冈。冈的外侧端是肩部的最高点，称为肩峰。冈的上下有两个浅窝，分为称为冈上窝和冈下窝。靠近脊柱的一侧较长，薄而锐利。外侧缘短而肥厚。上缘最短且薄，上缘的外侧有一切迹，称为肩胛切迹。最外侧的指状突起称喙突。上缘喙突肩峰喙突肩胛切迹肩峰上角冈上窝肩胛冈冈下窝肩胛下窝内侧缘（脊柱缘）外侧缘外侧缘下角

肩胛骨的上角在内上方，为上缘与脊柱的汇合，平第二肋骨；下角平第七肋骨或肋间隙，易于摸到，临床上用于确定肋骨的序数。外侧角朝向外上方的梨形浅窝，称为关节盂，盂上、下各方各有一粗糙的隆起，分别称为盂上结节和盂下结节。上缘上角盂上结节关节盂关节盂肩胛颈盂下结节盂下结节内侧缘（脊柱缘）外侧缘外侧缘下角

(三)肱骨humerus是上肢的最长的管状骨，典型的长骨，可分大结节嵴肱骨头小结节大结节大结节为一体和上、下两端。上端有朝向前方内方的半球形肱骨头，头周围的环形浅沟称解剖颈，上端向外侧的突起称大结节，结节间沟小结节嵴桡神经沟三角肌粗隆向前的突起称为小结节，大小结节向下延伸的骨嵴分别称为大、小结节嵴，两嵴之间的纵行沟为结节间沟。上端与肱骨体交界冠突窝鹰嘴窝处稍细，称外科颈，容易外上髁发生骨折。肱骨滑车肱骨小头

肱骨体上端呈圆柱状，下端呈三棱柱状。两侧移行处的外侧面有一粗糙隆起，肱骨头小结节大结节大结节大结节嵴结节间沟称为三角肌粗隆，肱小结节嵴骨体的后面中部有一从内上斜向外下的浅沟，称为桡神经沟，桡神经沟三角肌粗隆走行桡神经，中段骨折时容易损伤桡神经及与之伴行的血管。鹰嘴窝冠突窝外上髁肱骨滑车肱骨小头

肱骨的下端有两个关节面，内侧的形如滑车，称为肱骨滑车；外侧的呈球形，称肱肱骨头小结节大结节大结节大结节嵴结节间沟骨小头。下端内侧的小结节嵴明显突起称为内上髁，有尺神经沟紧贴后面下降。滑车前面有一桡神经沟三角肌粗隆窝，称冠突窝，滑车后面上方有一窝，称为鹰嘴窝，伸肘时容鹰嘴窝纳尺骨鹰嘴。外面的冠突窝较小的突起称为外上髁。外上髁肱骨滑车肱骨小头

（四）尺骨ulna桡切迹鹰嘴滑车桡骨头位于前臂内侧，桡骨头上端大，下端小，中部为尺骨体上端前面有一个半圆形的深窝，称为滑车切迹。滑车上方有两个朝前的明显突起，大的称为鹰嘴，是肘后最大的骨突；小的称冠突，其外侧面有环形关节面桡骨颈桡骨粗隆微凹的桡切迹；在冠突的稍下方有一不明显的粗糙隆起，称尺骨粗隆。尺骨体外缘锐利，称骨间缘。下端为环形的尺骨头，其前外后有环状关节面，尺骨头后内侧有向下的锥状突起，称茎突。桡骨体尺骨头茎突茎突尺切迹

（五）桡骨桡切迹鹰嘴滑车桡骨头位于前臂外侧，桡骨头上端小，下端大，中部为桡骨体。上端有膨大的桡骨头，头上面有关节凹；头的周围为环状关节面。头下方稍细的部分为桡骨颈，颈下有向前内侧突出的桡骨粗隆。桡骨体呈三棱柱，内侧缘锐利。下端下面有腕关节面，下端外面向下突出的部分称茎突，下端内侧面有凹形关节面称尺切迹。环形关节面桡骨颈桡骨粗隆桡骨体尺骨头茎突茎突尺切迹

（六）手骨包括腕骨、掌骨和指骨、籽骨。1.腕骨carpalbones共8块，属短骨，排列成两列，每列4块。从外至内，近侧列依次为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨；远侧列依次为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。远节指骨中节指骨近节指骨头状骨小多角骨大多角骨8块腕骨排列成掌面钩骨凹陷，共同构成腕骨沟。豌豆骨三角骨月骨手舟骨

手（手舟骨）月（月状骨）三（三角骨）豌豆（骨）大（大多角骨）小多（小多角骨）头（头状骨）沟（沟骨）

2.掌骨metacarpalbones远节指骨中节指骨近节指骨有5块，从外至内依次为第1~5掌骨，属于长骨。每一掌骨都可分为底（掌骨的上端，即近侧）、体和头三部。底接腕骨，头接指骨。第1掌骨底为鞍状关节掌骨面，与大多角骨相关节，第2掌骨最长。头状骨小多角骨大多角骨豌豆骨三角骨月骨手舟骨

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