常用急救技术—洗胃术.pptx

洗胃术

CONTENTS目录1概述2适应证3禁忌症4操作方法5注意事项6常用洗胃液

一、概述洗胃术是指将一定成分的液体灌入胃腔内，混合胃内容物后再抽出，如此反复多次直至抽出液澄清的方法。原理：先利用正压将一定量的洗胃液经胃管注入胃内，再利用负压吸出胃内容物，如此循环。

一、概述洗胃方法口服催吐漏斗洗胃自动洗胃机洗胃电动吸引器洗胃

二、适应证1.解毒：清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收；用不同灌洗液中和解毒，用于急性服毒或食物中毒；服毒后6小时内洗胃最有效。2.减轻胃黏膜水肿：通过胃灌洗，减少潴留物对胃黏膜的刺激，消除或减轻胃黏膜水肿与炎症。3.为某些手术或检查做准备的步骤同胃肠道手术前。

三、禁忌证1.吞服强酸、强碱等腐蚀性药物，切记洗胃，避免引起穿孔；2.上消化道出血、食管或贲门狭窄或梗阻、食管静脉曲张、主动脉瘤、严重心肺疾病3.中毒诱发惊厥未控制者。

口服催吐漏斗洗胃电动吸引器洗胃全自动洗胃机洗胃四、操作方法

abc嘱病人自饮洗胃液，每次300-500ml吐出，必要时可用压舌板压其舌根或刺激咽喉部催吐反复进行，直至呕吐液与洗胃液的颜色、澄清度相同为止1.口服催吐-适合神志清醒尚能合作的患者

方法

1.口服催吐-适合神志清醒尚能合作的患者

ab用液状石蜡润滑胃管前段，由口腔插入55-60cm，证实胃管在胃内后，胶布固定置漏斗低于胃部水平位置，挤压橡胶球，抽尽胃内容物2.漏斗洗胃方法

cd举漏斗高过头部30-50cm，将洗胃液缓缓倒入漏斗内，余少量溶液时，速将漏斗降低至胃部以下，并倒向污水桶；如此反复灌洗，直至洗出液澄清无味为止。2.漏斗洗胃方法

2.漏斗洗胃

abc接通电源，检查吸引器功能安装灌洗装置，输液管与Y形管分支相连，加紧输液管，检查各连接处有无漏气，再将清洗液倒入输液瓶内，挂于输液架上润滑胃管前段，插管，待确定在胃内后固定，开动吸引器，吸出胃内容物3.电动吸引器洗胃方法

dec关闭吸引器，夹紧贮液瓶上的引流管，开放输液管，使溶液流入胃内300-500ml夹紧输液管，开放贮液瓶上的引流管，开动吸引器，吸出灌入的液体反复灌洗直至洗出液澄清无味为止3.电动吸引器洗胃方法

3.电动吸引器洗胃

abc接通电源，检查全自动洗胃机润滑胃管前段并插管，确定胃管在胃内后固定将已配好的洗胃液倒入水桶内，将3根橡胶管分别与机器的药管（进液管）、胃管、污管（出液管）相连，药管的另一端与已插好的病人胃管相连，调节药量流速4.全自动洗胃机洗胃方法

de按“手吸”键，吸出胃内容物，再按“自动”键，机器即开始对胃进行自动冲洗若发现有食物堵塞管道，水流减慢，不流或发生故障时，可交替按“手冲”和“手吸”键重复冲吸次数，直到管路通畅，再按“手吸”键将胃内残留液体吸出后，按“自动”键，恢复自动洗胃，直至洗出液体澄清无味为止。4.全自动洗胃机洗胃方法

4.全自动洗胃机洗胃

五、注意事项1.严格把握洗胃指征，随时清除呕吐物及分泌物，保持呼吸道通畅；2.使用自动洗胃机之前要接好地线，以防触电，检查机器各管道衔接是否正确、牢固，运转是否正常；3.急性中毒者要从速洗胃，如中毒物质不明时应留标本送检，洗胃液可选用温开水或生理盐水，每次灌入液体量不可超过500ml；4.采用胃管洗胃时，插管动作要轻稳准，勿损及食管黏膜或误入食管；

五、注意事项5.洗胃时，应随时观察洗出液的性质、颜色、气味和数量；6.密切观察洗胃时患者的病情，昏迷患者洗胃时应谨慎细致，以防误吸和窒息；幽门梗阻病人洗胃，应在饭后4-6小时或空腹时进行并记录胃内潴留量；7.洗胃完毕后，反折胃管，拔出；

六、洗胃液洗胃液常见毒物牛奶、蛋清、植物油腐蚀性毒物液状石蜡汽油、煤油、甲醇等10%活性炭悬液河豚、生物碱及其他毒物1:5000高锰酸钾镇静催眠药、有机磷杀虫药（硫磷中毒禁用）、氰化物2%碳酸氢钠有机磷杀虫药（敌百虫禁用）、苯、汞等10%氢氧化镁悬液硝酸、盐酸、硫酸3%-5%醋酸、食酸氢氧化钠、氢氧化钾生理盐水砷、硝酸银石灰水上清液氟化钠、氟乙酰胺5%-10%硫代硫酸钠氰化物、汞、砷等0.3%过氧化氢阿片类、氰化物、高锰酸钾等