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住在富人区的她

2024年临床执业医师-临床执业考试历年真题常考点试题带答案

题目

一

二

三

四

五

六

总分

得分

卷I

一.综合检测题(共100题)

1.关于肠梗阻临床表现的描述，正确的是

A.低位肠梗阻腹胀及腹痛不明显

B.低位小肠梗阻X线检查可见多个气液平

C.高位肠梗阻呕吐物多为粪性

D.高位肠梗阻较低位肠梗阻腹胀明显

E.低位肠梗阻呕吐症状出现早

2.提示消化性溃疡并发幽门梗阻的表现是

A.突发上腹痛并扩展至全腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛

B.心率快、面色苍白、尿少、血压降低

C.餐后上腹疼痛，呕吐大量酸臭残食，查体可见胃蠕动波

D.上腹痛失去节律性，服用抑酸剂无效，粪隐血持续阳性

E.反酸、烧心

3.男，40岁。患慢性再生障碍性贫血2年，头晕、心悸加重10天。2个月前在输血过程中出现体温升高，达39.5℃，经对症处理后缓解，此次入院时化验血Hb50g/L。需给予输血治疗，应首选的血液成分是

A.悬浮红细胞

B.冰冻红细胞

C.浓缩红细胞

D.去白细胞的红细胞

E.洗涤红细胞

4.男，45岁。反复腹胀、纳差、牙龈出血2年。进肉食后出现行为异常，胡言乱语12小时。既往体健，否认传染病接触史，无放射性物质接触史，饮酒史20年，每天饮白酒6两左右。无精神病家族史。最可能的诊断是

A.肝性脑病

B.食物中毒

C.尿毒症

D.急性脑血管病

E.糖尿病酮症酸中毒

5.男婴，8个月，腹泻2个月，出生体重3.5kg，现体重6.8kg，血清总蛋白45g/L，白蛋白25g/L，最可能出现的体征是

A.凹陷性水肿

B.颅骨软化

C.手、足镯

D.方颅

E.皮下脂肪消失

6.女，30岁，妊娠35周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阴道有少量流血，查体：P120次/分，BP150/98mmHg，子宫张力大，宫底前壁压痛明显，胎心100次/分，尿蛋白（）。最可能的诊断是

A.子宫破裂

B.先兆子宫破裂

C.前置胎盘

D.早产临产

E.胎盘早剥

7.初产妇，30岁，妊娠30周，视物模糊1天，孕前体健，查体：BP160/105mmHg，P150次/分，双下肢明显水肿，蛋白原定量2g/24h，最可能的诊断是

A.妊娠合并慢性肾炎

B.妊娠期高血压

C.重度子痫前期

D.轻度子痫前期

E.子痫

8.男孩，1岁半。1天前流清涕，今晨低热，2小时后体温升高达39.7℃，突发全身强直阵挛性惊厥，面色发绀，意识丧失持续1分钟自行停止。数分钟后患儿完全清醒，精神良好。查体：颈无抵抗，双侧巴氏征（）。血常规：Hb116g/L，WBC7.5×10?/L，N0.70，Plt150×10?/L的诊断是

A.复杂型热性惊厥

B.癫痫

C.单纯型热性惊厥

D.化脓性脑膜炎

E.病毒性脑炎

9.女，25岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒3天，妇科检查：阴道黏膜充血，后穹窿有大量稀薄、黄绿色、泡沫状、有臭味分泌物。关于该患者的治疗，不正确的是

A.需全身治疗

B.应排除其他性传播疾病

C.需采用唑类抗真菌药物

D.性伴侣应同时治疗

E.对密切接触的毛巾、内裤等应高温消毒

10.男孩，1岁3个月。面色苍黄2个月，原可独走，现站立不稳，生后母乳喂养，未添加辅食。查体：表情呆滞，四肢抖动，舌苔薄，呈地图状。血常规：Hb88g/L，RBC2.1×1012/L。为明确诊断，首选的检查是

A.血清叶酸，维生素B??测定

B.血清铁蛋白测定

C.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

D.血苯丙氨酸测定

E.头颅CT

11.男，45岁。双下肢疼痛1年，加重1个月。1年前出现双下肢疼痛，行走一段距离后明显，休息后好转，1个月来症状加重，双下肢疼痛剧烈且持续，以夜间更著。既往体健，吸烟史20年，20余支/日。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率80次/分，律齐，腹软，无压痛。双下肢皮温略低，感觉正常，Buerger实验（＋）。该患者拟诊为“血栓闭塞性脉管炎”，其诊断分期为

A.Ⅱb期

B.Ⅳ期

C.Ⅲ期

D.Ⅰ期

E.Ⅱa期

12.肝硬化失代偿期最突出的表现是

A.腹水

B.脾大及皮脾亢进

C.低蛋白血症

D.免疫因素

E.门静脉高压

13.原发性肝癌常见的临床表现不包括

A.肝大

B.黄疸

C.便秘

D.消瘦

E.肝区疼痛

14.女婴，9个月，腹泻3~4天，大便每日10余次，呈稀水样，伴呕吐，每天2～3次，查体：皮肤稍干，弹性差，心音低钝，入院时最重要的处理是

A.控制感染

B.纠正水、电解质紊乱

C.给肠道做生态制剂

D.给止吐药

E.给肠道黏膜保护剂

15.新生儿缺氧缺血性脑病最主要的治疗是

A.早期运动功能训练

B.早期维持血糖、血气、血循环正常

C.新生儿期后的治疗

D.早期应用脱水剂减轻脑水肿

E.早期