2024年某医院医疗质量安全核心制度落实年活动实施方案 .pdfVIP

一、背景介绍

医疗质量安全是医院工作的核心，对于提高医院服务质量、确保患者

安全具有重要意义。为了强化医疗质量安全工作，提高医院整体管理水平，

本医院决定制定2024年医疗质量安全核心制度落实年活动实施方案，

全面推动核心制度的落地实施。

二、目标

1.全面开展医疗质量安全核心制度的宣传，提高全体员工对核心制度

的认知和理解。

2.全面推动核心制度的贯彻执行，确保医疗质量安全工作的顺利实施。

3.加强对核心制度的监督检查，及时发现和纠正问题。

三、具体措施

1.宣传推广

a.制作宣传册、海报、宣传视频等宣传材料，向全院员工进行宣传。

c.组织医务人员开展轮流宣讲活动，向全院员工普及核心制度的重要

性和具体内容。

2.操作规范

a.制定核心制度操作规范，明确工作流程、标准和要求。

b.培训全体医务人员，确保他们了解核心制度的操作规范。

c.确保每个部门制定相关操作规范，落实到具体岗位和操作流程中。

3.管理考核

a.成立医疗质量安全核心制度落实年活动领导小组，分工负责具体实

施工作。

b.设立医疗质量安全核心制度考核组，定期对各部门执行情况进行检

查。

c.制定考核办法和标准，对执行情况进行评分，形成考核结果报告。

4.问题整改

a.定期召开问题整改会议，对考核发现的问题进行通报和分析。

b.对政策违规、操作不规范和发生的意外事件进行立案调查，并落实

整改责任人。

c.将问题整改作为医院例会常规议程，确保问题能够及时得到解决。

5.奖惩机制

a.设立医疗质量安全核心制度年度考核优秀单位奖，对有突出表现的

部门给予表彰和奖励。

b.对不合格单位进行通报批评，对严重违规行为进行纪律处分。

c.制定奖惩办法，明确各类奖励和处分的标准和程序。

四、预期效果

通过本次医疗质量安全核心制度落实年活动的全面开展，预计将达到

以下效果：

1.全体员工对核心制度的认知和理解程度提高，行为规范性明显改善。

2.医疗质量安全核心制度的贯彻执行有效提升，医疗质量和患者安全

状况持续改善。

3.问题及时发现和整改，医院运行更加规范和高效。

4.优秀部门得到表彰和奖励，激发全体员工的工作积极性和主动性。

五、总结

医疗质量安全核心制度的落实是医院工作的重中之重，对于提高医疗

服务质量、推动医院可持续发展具有重要作用。本方案旨在通过全面宣传、

操作规范、管理考核、问题整改和奖惩机制等具体措施，全面推动核心制

度的落地实施，提高医院整体管理水平和服务质量。希望通过大家的共同

努力，提升医院的核心竞争力，为人民群众提供更优质的医疗服务。