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第一节总论
1.X线是谁发现的?CT是谁发明的?哪一年?
1895年威廉·伦琴
1963年科马克
2.X线的四大特性?什么是CR、DR?
①穿透性②荧光效应③感光效应④电离效应
CR:电子计算机辅助X线
DR:全数字化X线成像
3.什么是CT值,单位是什么?
代表X线穿过组织被吸收后的衰减值。单位:HU
4.CT值越大/小,越代表什么?
CT值越大代表密度越大
5.空气、水、骨的CT值是多少?
空气:-1000HU,水:0HU,骨:+1000HU
6.什么是CT增强扫描?
经血管内注入水溶性含碘造影剂后进行扫描
7.MR设备主磁体分为哪三种?
永久磁体、阻抗磁体、超导磁体
8.正常的MR图像上,在T1加权与T2加权像上,水分别呈什么信号?脂肪与骨皮质呢?
第二节肺与纵膈
1.正常胸部X-ray解剖,左右肺各分为几叶几段?
右肺三叶十段,左肺两叶八段
2.肺纹理的定义?
自肺门向肺野呈放射状分布的干树枝状影。由肺动脉、肺静脉和淋巴管组成。主要为肺
动脉分支。
3.肺实变的定义,常见于哪些疾病?
肺实变是肺泡腔内的病变,指肺泡腔中的气体为渗出或病变所代替。X线上多呈斑片状
密度增高影像。常见于大叶性肺炎、肺水肿、肺结核、肺挫伤、肺出血、肺梗死。
4.肺实变中“支气管气象”的定义?
亦称空气支气管征、含气支气管征,是实变的肺组织与含气的支气管相衬托,在实变区
可见树枝样分支的透明含气管状影。
5.胸部恶性肿块的特点?(形态、胸膜、支气管、空洞、淋巴结、胸壁、骨)
①边缘分叶或切迹
②周围有放射状、短而细的毛刺
③临近胸膜向肿块凹陷
④肿块内侧血管纠集
⑤肿块的支气管呈截断或狭窄,壁增厚
⑥纵膈淋巴结增大,短径大于1~1.5cm
⑦形成的空洞内壁不规则并有壁结节
⑧肿块内有1~2mm的空泡及空气支气管征
⑨胸壁、胸膜及远处转移
6.X-ray图像中,肺实质病变与间质病变区别?
肺实变——X线上多呈斑片状密度增高影像
1
肺间质——X线多呈索条状、网状、蜂窝状及广泛小结节影
7.空洞与空腔:定义,画出其形态,常见于什么病?
空洞:是肺内病变组织发生坏死液化,经引流支气管排出而形成。
常见于肺脓肿、肺结核、肺癌、葡萄糖菌肺炎、真菌病。
在3~10mm以上为厚壁空洞,3mm以下为薄壁空洞,还可见多发如虫蚀样空洞。
空腔:是肺部原有腔隙病理性扩大,局部气肿、局部气胸引发肺壁集合。
常见于肺大泡、支气管扩张、肺气囊、含气肺囊肿。
空腔壁厚约1mm
8.阻塞性肺不张的定义和影像表现?
定义:肺泡内不含气体或仅含少量气体时,肺组织萎缩
影像表现:均匀的密度增高的片状或三角形阴影
9.大叶性肺炎分几期?各期的CT表现?
分期CT表现
充血水肿期病变区呈磨玻璃样阴影,边缘模糊,病变区血管仍隐约可见
红色肝样变期(实变期)呈肺段或肺叶分布的大片状致密阴影,可见“支气管气象”
灰色肝样变期随病变的吸收,实变阴影密度减低,呈散在的大小不等的斑片
状阴影
消散期异常密度阴影完全吸收,剩余肺纹理增粗
10.肺脓肿的影像表现,肺脓肿空洞的特点?
影像表现:早期表现为大片状致密阴影,边缘模糊,随病变发展可见其中出现多处低密
度区,代表肺组织的坏死、液化、吸收,继而多个低密度区融合成空洞。厚壁+空洞+
可有液平
空洞特点:壁厚,其内可有液平,内缘光滑但略不规整,外缘环状或片状模糊高密度影
11.原发性肺结核中原发综合征包括?
原发病灶+淋巴管炎+肺门淋巴结肿大
12.急性血播型结核影像表现是什么?
两肺弥漫性大小一致的粟粒样致密阴影
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