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同等学力申硕-基础医学-病理学-病理学练习1

[单选题]1.急性肾炎引起水肿的原因主要为()

A.肾小球滤过率降低

B.肾小动脉痉挛

C.毛细血管通透性增加

D.肾小管对水的重吸收增加

正确答案:A

参(江南博哥)考解析:急性肾炎引起水肿的原因主要是肾小球滤过率降低,水钠潴留。超敏反应引起的毛细血管通透性增加可使水肿加重。

[单选题]2.最常见的栓子是()

A.羊水

B.脂肪滴

C.血栓碎片

D.脱落的癌细胞

正确答案:C

参考解析:阻塞血管的异常物质称栓子。栓子可以是固体、液体或气体,但最常见的是脱落的血栓碎片,罕见的为羊水、脂肪滴、空气和肿瘤细胞团。

[单选题]3.膜性肾小球肾炎光镜病变特点是()

A.肾球囊壁层上皮细胞增生

B.肾小球内皮细胞增生

C.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚

D.脏层上皮细胞足突消失融合

正确答案:C

参考解析:膜性肾小球肾炎病变特点是肾小球毛细血管壁弥漫性增厚,无明显细胞增生和炎性渗出。肾球囊壁层上皮细胞增生是新月体性肾小球肾炎的病变特点;脏层上皮细胞足突融合是轻微病变性肾小球肾炎的特点;肾小球内皮细胞增生是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变之一。

[单选题]4.下列关于慢性风湿性瓣膜病的病变,哪一项是正确的()

A.主动脉瓣膜环扩大

B.腱索断裂

C.瓣膜增厚、卷曲、缩短

D.易并发动脉性栓塞

正确答案:C

参考解析:风湿性心内膜炎后期,由于病变反复发作和机化,大量结缔组织增生,致使瓣膜增厚、卷曲及缩短,并可发生钙化。瓣叶之间可发生粘连和纤维性愈合,腱索增粗和缩短,但不会发生腱索断裂,亦不发生瓣膜穿孔。另外,主动脉瓣膜环扩大见于梅毒性主动脉炎、类风湿性主动脉炎及Marfan综合征。

[单选题]5.间变性肿瘤是指()

A.分化很好的良性肿瘤

B.分化很差的恶性肿瘤

C.介于良恶性之间的肿瘤

D.从癌前病变过渡到癌阶段的肿瘤

正确答案:B

参考解析:间变性肿瘤是指分化很差、异型性显著的恶性肿瘤。介于良、恶性之间的肿瘤是交界性肿瘤。

[单选题]6.在风湿病中最具有诊断意义的病变是()

A.胶原纤维的纤维素样变性

B.Aschoff小体

C.心肌变性坏死

D.心外膜纤维素渗出

正确答案:B

参考解析:风湿病时具有疾病特征性的病变是风湿性肉芽肿,多见于心肌间质,又称为Aschoff小体,对本病具有诊断意义。胶原纤维的纤维素样变性、心肌变性坏死、纤维素性心包炎及心瓣膜纤维组织增生等在风湿病时均可出现,但均非特异性,不能作为组织学上诊断风湿病的主要依据。

[单选题]7.革囊胃是指()

A.胃癌伴胃扩张

B.胃癌伴幽门梗阻

C.胃癌伴胃下垂

D.弥漫浸润型胃癌

正确答案:D

参考解析:革囊胃是指弥漫浸润型胃癌,导致胃壁普遍增厚、变硬,胃腔变小,状如皮革。

[单选题]8.关于肝细胞气球样变细胞,下列哪一项改变是错误的()

A.细胞内水分增多

B.细胞内糖原增多

C.内质网扩张,囊泡变

D.线粒体肿胀嵴消失

正确答案:B

参考解析:肝细胞气球样变时,细胞内水分增多。电镜下可见内质网扩张囊泡变,核糖体颗粒脱失,线粒体减少、肿胀、嵴消失,糖原减少等。

[单选题]9.高分化鳞癌最典型的病理特点是()

A.癌细胞核分裂象多见

B.形成癌巢

C.出现角化珠,并可见细胞间桥

D.细胞异型性小

正确答案:C

参考解析:高分化鳞状细胞癌,细胞间可见细胞间桥,癌巢中央可出现层状角化物,称角化珠或癌珠(不是癌巢),此为典型的病理特点。癌细胞核分裂象多见提示细胞生长活跃。

[单选题]10.下列哪项病变中无多核巨细胞()

A.硅结节

B.风湿小体

C.树胶样肿

D.结核结节

正确答案:A

参考解析:硅结节是吞噬硅尘的巨噬细胞聚集形成的细胞性结节,随后由于成纤维细胞增生形成纤维性结节,不属于肉芽肿。参与硅结节形成的是巨噬细胞,而不是多核巨细胞。

[单选题]11.McCallum斑位于()

A.右心房心内膜

B.左心房心内膜

C.右心室心内膜

D.左心室心内膜

正确答案:B

参考解析:风湿性心内膜炎经反复发作后,瘢痕形成越来越多,心壁内膜可增厚、粗糙和皱缩,尤以左心房后壁更为显著,称为McCallum斑。

[单选题]12.下述关于梗死的记述中,哪一项是错误的()

A.双重血液循环的器官不易发生梗死

B.全身血液循环状态对梗死的形成无影响

C.动脉痉挛促进梗死的形成

D.有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生

正确答案:B

参考解析:梗死多由动脉阻塞引起。但有动脉阻塞并不一定引起梗死形成,如果能够建立起有效的侧支循环,就不会发生梗死,因此有双重血液循环的器官(如肝、肺)不易发生梗死,常在淤血的情况下发生出血性梗死。动脉痉挛对侧支循环的建立不利,促进和加重梗死的发生。全身血

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