与乳腺癌的斗争开始了课件.pptxVIP

与乳腺癌的斗争开始了

了解癌症细胞，了解乳腺癌

了解癌症细胞，了解乳腺癌患上乳腺癌

我国大中城市女性乳腺癌发病率居首位ü北京2005年发病率比1996年前上升了31.7％ü上海1972年发病率17.7/10万，2000年则上升到37/10万在经济不发达地区，大约30％的患者就诊时已经属于偏晚的3期、4期，而在美国这一比例只有15％

无痛性肿块：蚕豆大小硬块，不可活动，常见的早期临床表现

长期服用避孕药和含雌激素类食品及药品长期压力过大或心情不畅接受过多电离辐射等绝经后肥胖患有其他乳房疾病等

保持心情愉悦

乳腺癌筛查有助于乳腺癌的早期发现，早期诊断，早期治疗，从而降低人群乳腺癌的死亡率，早期乳腺癌的10年生存率可达80%世界卫生组织：早发现早治疗是目前降低乳腺癌死亡率最有效的策略

用中指和食指的指腹以敲击方式触摸整个乳房，轻轻地触摸皮肤下的任何肿块或变化。对照镜子，检查两个乳房是否有形状或轮廓的任何改变，包括乳头溢液、皱褶、凹陷或乳房皮肤的纹理改变。注意：不是用手指抓捏。

乳腺钼靶摄片是目前国际上公认的检查乳腺疾病中最为简单、便捷、准确的方法

由于年轻女性的乳房较致密，乳房摄影不易发现病灶，超声波检查常用来检查年轻女性，尤其是妊娠、哺乳期妇女还可以区别实性病灶和积液囊肿

核磁共振（MRI）是利用磁场，而不是X线，来产生人体组织的详细图像

普通女性筛查间隔推荐每半年1次筛查手段除了临床体检、B超、乳房X线检查外，可以应用MRI等新的影查和临床体检中国抗癌协会乳腺癌专业委员会。中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2011版)[J]。中国癌症杂志，2011，21(5)：367-417.

1期（早期）：肿瘤小于2厘米，淋巴结没有肿大2期（早期）：肿瘤大于2厘米但小于5厘米，有腋淋巴结转移，淋巴结活动3期（局限性晚期）：肿瘤大于5厘米，有腋淋巴结转移，淋巴结固定4期（晚期或转移）：肿瘤大小任意，但癌细胞已扩散到身体其他部位肝转移

接受抗HER2靶向治疗

HER2与HER2乳腺癌什么是HER2？HER2蛋白当癌细胞内的HER2基因高度表达时，细胞膜上会产生过多的HER2蛋白，刺激癌细胞的疯狂增长，增加癌细胞的侵袭性《乳腺癌HER2检测指南》编写组.乳腺癌HER2检测指南[J].中华病理学杂志,2006,35(10):631-633.

HER2阳性乳腺癌的危害

尽早进行HER2检测你的病理报告有HER2吗？

HER2乳腺癌的检测免疫组织化学（IHC）：检测HER2蛋白的数量

乳腺癌的各种治疗手段化学治疗靶向治疗（HER2阳性）（激素受体阳性）

乳腺癌扩大根治手术乳腺癌改良根治手术乳腺癌保乳手术乳腺癌1期重建手术乳腺癌前哨淋巴结活检

采用高能量的射线破坏、杀灭肿瘤细胞属于局部治疗，一般用于手术后，术后放疗能够减少乳腺癌复发，也可用于无法手术的晚期乳腺癌患者u局部复发、骨转移

是一种全身治疗，对原发病灶、转移灶均有治疗

江泽飞,邵志敏,徐兵河.人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识[J].中华肿瘤杂志,2010,32(2):158-160.

抗HER2靶向治疗增殖，使得HER2阳性目前HER2阳性乳腺癌的标准治疗是以曲妥珠单抗为基础的治疗江泽飞,邵志敏,徐兵河.人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识[J].中华肿瘤杂志,2010,32(2):158-160.

超过13,000例患者的多项研究证明，辅助一年曲妥珠单抗标准治疗可明显获益：全球150余个国家120万例患者从治?80%的患者可获得治愈机会?复发风险降低达52%?死亡风险降低三分之一对于晚期HER2阳性乳腺癌患者：?有效延长生存时间?改善患者生存质量

树立信心保持乐观