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疾病名：老年人肺癌

英文名：senilelungcancer缩写：

别名：老年肺癌；senilelungcarcinoma；senilepulmonarycarcinoma；senile

pulmonarycarcinosis疾病代码：

ICD：C34.9

概述：原发于支气管-肺的癌，即原发性支气管肺癌(PrimaryBronchopulmonaryCarcinoma)，简称肺癌(Lungcancer)。

单克隆抗体诊断肺癌的研究：抗人肺癌单抗LAe-122(LgM)在动物体内对肺组织有特异导向性，故有直接体内定位效果，对肺癌诊断和导向治疗有一定价值。抗人肺癌单抗LC-1对人肺癌和其他肿瘤有抗性，与16种正常人组织和12种胎儿组织无交叉反应。LC-1可能是糖蛋白和脂蛋白的复合物，抗原中含主要糖类是木糖、半乳糖、葡萄糖胺、岩藻糖，还有少量黏液酸。LC-1单抗与LAC-122针对的抗原决定簇无交叉，取注射标记抗体后的裸鼠脾和肺腺癌制成的细胞悬液，计算细胞结合的cpm值，表明以肺癌细胞的cpm值高脾细胞4～5倍。另一组单抗LC-1的FACS分析表明对肺腺癌细胞的结合率为61%，对小细胞癌为85%，对肿瘤裸鼠脾的T细胞变化不明显，说明单抗LC-1对肺癌诊断和治疗具有潜在应用价值。

流行病学：肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤。估计1985年全世界肺癌发病人数为89.6万例，占全部恶性肿瘤的11.8%，居恶性肿瘤的首位。近半个世纪以来，世界上许多国家和地区肺癌的发病率和病死率都有所增加，有些工业发达的国家更为明显，我国许多地区肺癌亦呈增长趋势，大城市已占恶性肿瘤的首位。

1.肺癌的地区分布世界上各地区肺癌发病率和病死率相差很大，一般工业比较发达的国家和地区肺癌发病率高。

在男性的常见恶性肿瘤中占首位，在女性的常见恶性肿瘤中占第2、3位。美国从20世纪40年代到80年代，肺癌发生率在男性提高22.5倍，由27/10万人口到89/10万人口，几乎每年增高3%。但在1984年以后，由于开展戒烟运

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动，发病率已不再上升。同期女性肺癌由7/10万人口上升到35/10万人口，而且仍在不断升高。自1987年以来，美国女性死于肺癌的人数已超过乳腺癌，已占常见肿瘤的首位。日本从1950～1980年，肺癌病死率在男性提高10倍，女性7.5倍。人们预期到本世纪末，肺癌将占多数发达国家和其他国家常见恶性肿瘤的第1、2位。据美国癌症协会(ACS)估计，在1998年美国肺癌死亡将占癌症死亡总数的28%～29%。所以是一个严重威胁人民健康和生命的疾病。

我国1973～1975年全国肿瘤死亡回顾调查表明，当时肺癌占男性常见恶性肿瘤的第4位，在女性中占第5位。1990～1992年的抽样调查肺癌调整病死率男性由70年代9.94/10万提高到21.96/10万，增加120.93%；女性由4.59/10万提高到8.74/10万，增加90.41%。在肿瘤死亡中城市由原来的第4位上升为第1位；农村上升最快的也是肺癌。

2.肺癌发病、死亡的增长趋势肺癌的发病率和病死率在世界上许多国家呈急剧增长的趋势。根据15个国家50～70年代，肺癌病死率统计资料：除奥地利稍有下降外，其余14个国家都呈不同程度的增长，增长最多的是日本408%，其次是爱尔兰177%，美国148%，澳大利亚146%，新西兰137%，挪威118%，丹麦87%，荷兰89%。

国内肺癌发病与死亡在许多地区都呈上升趋势。上海市区1987～1989年与1972～1974年比较，男性肺癌发病率增长了18.7%，居各种恶性肿瘤发病率的首位。女性同期增长了4.5%，占发病的第3位。北京市区肺癌调查发病率1982~1987年男性增长了19.5%，女性增长了21.1%，北京市区肺癌调整病死率1985~1986年与1977～1978年比较，男性增长了11.5%，女性增长了11.6%。

3.肺癌的性别和年龄分布几乎在所有的国家和地区，肺癌的发病和死亡都是男性高于女性。肺癌的发病率随年龄增长而上升，但30岁以前，肺癌很少见，40岁以后发病逐渐增多。一般在65～70岁病死率达到高峰。

病因：

1.吸烟与肺癌根据1985年美国的估计，男性肺癌中的80%和女性肺癌中的79%归因于吸烟。烟雾中的尼古丁、苯并芘、亚硝胺和少量放射性元素钋等均有致癌作用，尤其易致鳞癌和