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咳嗽（感目后咳嗽或感染后咳嗽）中医临床路径

路径说明：本路径适合于西医诊断为感冒后咳嗽或感染后咳嗽的患者。

一、咳嗽（感冒后咳嗽或感染后咳嗽）中医临床路径标准门诊流程

（一）适用对象

中医诊断：第一诊断为咳嗽（TCDS码：BNF011西医诊断：第一诊断为感

冒后咳嗽或感染后咳嗽（ICD-10编码：R0501）

（二）诊断依据

1.疾病诊断

（

1

2.证候诊断

3照“国家中医药管理局’十一五’重点专科协作组咳嗽（感冒后咳嗽或感染后咳

#疗方案”。咳嗽（感冒后咳嗽或感染后咳嗽）

)

畅床常见证候：

周断邪犯肺证

诊

：检寒恋肺证

中诲热郁肺证

医

风燥伤肺证

1

断参、,

标珞三）治疗万案的选择

准廿侣

：

参号照“国家中医药管理局’十一五’重点专科协作组咳嗽（感冒后咳嗽或感染后咳

照（

诊疗方案”及中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》ZYYXH/T4-200

破嗽诊断明确，第一诊断为咳嗽（感冒后咳嗽或感染后咳嗽）。

2

医

内

{准优M册住点睥0y2003年）中华人民共和国中医药行业标准〈〈中医病

证

0

彳31

码

（：（

优第一诊断必须符合咳嗽TCDmBNF01）和感冒后咳嗽或感染后咳嗽ICD-10编

R0501）的患者。

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2（有明确的感冒或呼吸道感染史。

3.胸部查体及X线无明显异常。

4.患者同时具有其他疾病，但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，

可以进入本路径。

(六)中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。

注意证候的动态变化。

(七)门诊检查项目

1.必需的检查项目

(1)血常规

(2)胸部X线片

2.可选择的检查项目：根据病情需要而定，如肺通气功能、支气管激发试验、咳嗽激发

试验、诱导痰细胞学检查、痰培养+药敏试验、纤维支气管镜检查、鼻咽镜检查、鼻赛CT检查、

肺部CT检查、肝功能、肾功能、心电图等。

(八)治疗方法

1.辨证选择口服中药汤剂及中成药

(1)风邪犯肺证：疏风宣肺，止咳利咽。

(2)风寒恋肺证：疏风宣肺，散寒止咳。

(3)风热郁肺证：疏风宣肺，活热止咳。

(4)风燥伤肺证：疏风宣肺，润燥止咳。

2.针灸

3.药物贴敷

4.石乏术、刮密、拔罐疗法

5.其他疗法

6.健康教育

(1)生活、饮食指导。

(2)心理辅导。

(九)完成路径标准咳嗽频次减

少、症状明显好转。

(十)有无变异及原因分析

中

华

医

学

会

‘

2009

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1.咳嗽时间延长、反复发作者，需住院进一步诊察，退出本路径。

2.有原发慢性基础疾病并加重，需要积极治疗者，退出本路径。

3.治疗过程中，出现严重并发症，需住院治疗者，退出本路径。

4.因患者及家届的个人意愿而影响本路径的执行时，退出本路径。