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2024年质控科工作制度与职责
1、在专管院长的领导下,负责全员的全面质量管理。
2、负责制定医院各部门、科室的质量标准及实施方案,负责收
集、整理、分析、反馈全院医疗质量信息,并提出改进意见。
3、负责定期抽查出院病历,门诊病历以及处方质量,每季度出一
期质量分析简讯,按时抽查结果反馈给有关科室。
4、协助有关职能部门做好对临床、医技、功能科室的环节质量控
制工作。
5、建立并领导全院医疗质控网络医疗质量互检网络,并负责质控
人员的业务培训。
6、进行病历书写培训,不断提高全院医生的病历书写能力。
7、负责____全院全面质量考核,考核结果由主管院长签字后交财
务科。
益阳市桃花仑社区卫生服务中心
____年____月
第三篇。质控科工作职责1、在院长和业务院长的领导下、____
医疗质量的控制和提高,拟定全院医疗质控工作制度、方案和措施。
2.____开展医疗质控管理各项工作,知道监督质控人员的检查质
量方案执行情况,定期进行质量评估、考核。
3.指导监督医疗纠纷的防范与处理,配合医务科对纠纷病例进行
调查分析、改进。
4、____开展全院病历质控工作。
第1页共11页
5、____分析研究全院医疗质控工作的存在问题并拟定改进措施,
不断完善质控方案,持续改进质控管理,提高医疗质量。
6,督促全院医务人员认真贯彻执行各项医疗卫生法律、法规、规
章、诊疗规范,积极提高医疗质量,检查医疗缺陷,防范医疗事故。
7,协调有关部门做好临床人员的考核、晋升、奖惩与聘用工作。8,
医院领导交办的其他医疗管理工作。
医疗质量管理委员会职责
一、全面负责医院医疗、护理和医技工作的质量管理。
二、负责制定全院医疗、护理和医技工作质量管理的年度工作计
划。
三、审议医务科制定的有关医疗质量管理具体实施措施。对全院
医疗、护理和医技工作的质量控制指标进行检查、评价,并提出改进
意见。
四、对全院医疗、护理和医技工作中的安全隐患提出指导性的改
进要求。
五、决定医院新技术、新方法准入管理制度和规定。
六、讨论、决定全院医疗、护理和医技工作中的差错、过失和事
故等事件的院内处理意见。
七、提出全院医、护、技人员质量教育、培训的要求,并检查其
落实情况。
八、质量管理委员会秘书负责委员会会议记录。
质控科主任职责
一、在院长和医院医疗质量管理委员会的领导下,负责全院医
疗、护理、医院感染、医技等方面质量管理的监督和考评工作。
第2页共11页
二、结合本院各科专业特点和医疗工作实际情况和具体条件,制
订全院临床、护理、医技医疗质量控制方案,主要内容包括:医疗质
量管理目标、计划、措施、效果、评价及信息反馈。
三、配合相关职能部门对全院医务人员进行质量管理教育,提高
质量意识,树立“质量第一”观点。指导和检查科室质量控制小组的
工作。
四、带领全科同志定期对各科医疗文件的书写和医疗环节进行检
查(病历、处方、申请单、报告单等文书),对检查中发现的问题及时
提出整改意见,并向有关部门反馈。
五、做好质量管理书面材料记录及汇总,定期向医院医疗质量管
理委员会汇报工作。
六、与医务科、感染科、护理部、临床、医技科室密切配合,团
结协作,把医疗质量管理工作落到实处。
七、团结全科同志努力工作,坚持不断学习,不断提高管理水
平。医疗质量管理委员会办公室职责:
一、负责医疗质量管理年度计划的起草工作。
二、收集全院医疗、护理和医技工作中有关的质量信息资料,并
加以记录归类。
三、负责召集医疗质量管理委员会会议,提供会议讨论资料。
四、起草会议决议和会议讨论的有关处理意见。
科室质量控制小组职责
科室质量控制小组是医疗质量管理体系的重要组成部分,科主任
是科室医疗质量的第一责任人。科室质控小组职责如下:
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1、各科室医疗质量控制小组由科主任、护士长和
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