常见的肘关节解剖.pptxVIP

肘关节的解剖概述肘关节是上肢中重要的关节之一,它由上臂骨和前臂骨组成,能够提供灵活的屈伸和旋转运动。了解肘关节的解剖构造对于诊断和治疗伤害至关重要。AL作者：艾说捝

肘关节的骨骼结构主要骨骼肘关节由上臂骨(肱骨)、前臂骨(尺骨和桡骨)三个主要骨骼构成,形成一个复杂的关节结构。关节面这些骨骼的特定关节面相互接触,形成肘关节的滑动关节,使上下肢之间产生灵活的活动。关节突起肉眼可见的关节突起,如肱骨滑车、肱骨头、尺骨肘突等,是关节稳定性和活动度的重要结构。

肘关节的关节面肘关节由上臂骨(肱骨)和前臂骨(桡骨和尺骨)组成。其关节面包括肱骨远端的滑车面和头面,以及桡骨近端的头面和尺骨近端的小头面。这些关节面相互咬合,形成了一个复杂的关节结构,能够为肘关节提供稳定和灵活的活动。

肘关节的韧带主要韧带肘关节由肱骨、尺骨和桡骨组成,主要韧带包括内侧副韧带、外侧副韧带和后方骨间膜。这些韧带保证了肘关节的稳定性和正常功能。环状韧带环状韧带位于肘关节前方,可分为外环状韧带和内环状韧带。它们分别连接桡骨头和尺骨小头,限制肘关节的旋转活动。副韧带内、外副韧带分别连接于肱骨内、外上髁,负责限制肘关节的外展和内展活动。它们在肘关节伤害中起着关键作用。

肘关节的肌肉主动肌肘关节的主动肌包括肱二头肌、肱三头肌、前臂屈肌群和伸肌群。它们负责肘关节的屈曲、伸展和旋转活动。协同肌其他如三角肌、肩胛肱肌等也参与肘关节的运动,起到支持和稳定的作用。它们协同发挥作用,确保肘关节的协调灵活。动力学肘关节肌肉的活动需要精细的神经支配和肌肉协调,保证了肘关节在各种动作中的流畅有力。

肘关节的神经支配1肱骨神经肱骨神经是支配肘关节的主要神经,控制关节活动和感觉。它从肱骨后方进入关节,分布于关节囊和关节周围组织。2正中神经正中神经也有部分分支进入肘关节,参与肘关节前方的感觉支配。它与肱骨神经共同维持关节的神经支配。3尺骨神经尺骨神经位于肘关节后方,为关节周围组织提供感觉支配,但对关节活动的影响较小。4神经机制失调肘关节神经支配失调可导致关节疼痛、运动障碍等症状,需结合影像学等进行诊断和治疗。

肘关节的血管供应主要血管肘关节主要由肱动脉、尺动脉和桡动脉提供血液供应。这些动脉沿关节周围分布,为肘关节各组织提供所需养分和氧气。动脉弓动脉弓是由肱动脉与尺动脉和桡动脉分支形成的网状结构,为关节提供丰富的血液灌注。这可以确保即使某一动脉受损,其他动脉也能维持关节的血液供应。静脉回归静脉方面,肘关节附近的静脉包括肱静脉、尺静脉和桡静脉,血液汇集到这些主干静脉后返回心脏。血管分布血管主要分布在关节囊和韧带附着点附近,为这些结构提供血液供应。骨骼表面也有丰富的毛细血管网络。

肘关节的活动度肘关节是一个复杂的关节,具有多种运动功能。它可以进行屈伸、旋转等活动,为上肢提供良好的活动范围和灵活性。肘关节的正常活动度范围为屈曲145度、伸展0度、旋内90度、旋外80度。这些活动范围保证了上肢在日常生活中的灵活性和功能性。

肘关节的屈曲活动1关节面尺骨上腕关节面与肱骨外髁关节面2活动范围从0°到145°3主要肌肉二头肌和肱桡肌肘关节的屈曲活动主要依赖于尺骨上腕关节面与肱骨外髁关节面之间的完美契合。正常情况下，肘关节可以从0°完全伸直到145°的最大屈曲角度。这一活动范围主要由二头肌和肱桡肌的收缩与放松控制。

肘关节的伸展活动伸展起始位置肘关节处于最大屈曲位置,上臂和前臂成锐角。伸展动作通过三头肌的收缩,带动前臂向后延伸,使上臂和前臂逐渐成一直线。伸展终末位置上臂和前臂完全成一直线,肘关节处于最大伸展位置。

肘关节的旋转活动1前旋(Pronation)前旋是手掌向下旋转的动作,可以让手掌朝向地面。这个动作主要通过橈骨与尺骨之间的相对运动完成。2后旋(Supination)后旋是手掌向上旋转的动作,可以让手掌朝向天空。这个动作主要通过橈骨与尺骨之间的相对运动完成。3关节范围正常人前旋可达到80-90度,后旋可达到80-90度。这个范围可因个体差异而有所不同。

肘关节的解剖变异1骨性变异肘关节可能出现一些骨性异常,如关节突的形态异常、上腕骨和桡骨发育不完全等,影响关节的活动度和稳定性。2韧带变异肘关节的韧带可能发生长度、位置、数量等变化,影响关节的稳定性和固定。如桡侧副韧带异常。3肌肉变异肘关节周围的肌肉也可能出现异常,如肱三头肌附着点异常、前臂肌肉数量和方向异常等。4神经血管变异肘关节周围的神经和血管走行可能与正常不同,如尺骨神经走行异常,影响关节功能。

肘关节的发育过程1胚胎发育肘关节最初形成于胚胎期的前肢芽2儿童期发育骨骼和韧带逐渐发育完善3青春期发育关节活动范围和肌力逐步增大肘关节的发育是一个循序渐进的过程。在胚胎发育期,肘关节首先形成于前肢芽中。随后在儿童期,骨骼和韧带逐步发育完善。到了青春期,关节活