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医院病历质量管理奖惩制度

一、前言

为加强医院病历质量管理，提高医疗服务水平，保障患者权益，根据《医疗机构病历管理规定》及相关法律法规，结合我院实际情况，特制定《医院病历质量管理奖惩制度》。本制度旨在明确病历保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封等环节的管理要求，规范医疗行为，确保病历质量。

二、病历保存管理

1.病历保存原则：遵循真实、准确、完整、及时的原则，确保病历资料的安全、必威体育官网网址和可追溯。

2.保存期限：门（急）诊病历保存期限不得少于15年，住院病历保存期限不得少于30年。

3.保存方式：采用电子病历与纸质病历相结合的方式，确保病历资料的安全、可靠、易于查询。

4.保存责任：各