环境及理化因素损伤—溺水患者的现场急救.pptx

溺水患者的现场急救;;;;分类;淡水淹溺;海水淹溺;;2015年欧洲《特殊场合的心肺复苏指南》的淹溺生存链包括五个关键的环节：

①预防淹溺；

②识别与求救；

③提供漂浮救援物；

④救离水中；

⑤提供医疗救护。

前两环涉及淹溺预防和识别，以下主要介绍水中营救和救离后的复苏。;他救;接受过训练的施救人员在漂浮救援设施的支持下可实施水上人工呼吸。;立即将淹溺者移离水中。淹溺者发生颈髓损伤的可能性非常小，大约为0.009%。除非是有浅水跳水、驾驶、滑水、创伤或酒精中毒迹象，否则，在没有颈髓损伤的情况下不进行常规的颈椎制动，以免干扰气道开放，延迟人工呼吸和CPR的启动。;淹溺者一旦被救离水中，即应遵循标准基础生命支持顺序进行，首先检査患者反应，开放气道，检査有无生命迹象。;

现场常用的控水动作有：急救者一腿跪地，另一腿屈膝，将淹溺者腹部横置于急救者屈膝的大腿上，使头低位，然后用手平压背部，将水倒出。在倒水过程中谨防胃内容物吸入肺内。

淹溺后是否控水尚有争议。但一旦淹溺者无自主呼吸应立即CPR,不应因控水而延误CPR。;清理呼吸道后应尽快实施心肺复苏。

淹溺复苏反映了快速缓解缺氧的重要性，即采用“ABC”策略。

;迅速转送医院，途中不中断救护。搬运患者过程中注意有无头、颈部损伤和其他严重创伤。怀疑有颈部损伤者要给予颈托保护。