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血压的测量方法

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寇振芳一、血压的概念二、血压的正常值三、血压计的种类四、血压计的构造五、血压的测量方法Δ六、注意事项一、血压的概念血压:血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。在一个心动周期中，动脉血压随着心室的收缩和舒张而发生规律性的波动。在心室收缩时，动脉血压上升达到的最高值称为收缩压。在心室舒张末期，动脉血压下降达到的最低值称为舒张压。二、血压的正常值测量血压，一般以肱动脉为标准。正常成人安静状态下的血压范围比较稳定，其正常范围为:收缩压:90-139mmHg舒张压:60-89mmHg脉压:30-40mmHg三、血压计的种类1、水银血压计：优点是测得数值准确可靠，但较笨重且玻璃管部分易破裂。2、无液血压计：优点是携带方便，但可信度差。3.电子血压计：操作方便，不用听诊器，省略放气系统，排除听觉不灵敏、噪音干扰等造成的误差，但准确性较差。

四、血压计的构造

由三部分构成：1、加压气球和压力活门：加压气球可向袖带气囊充气；压力活门可调节压力大小。2、袖带：成人袖带的宽度为13-15cm，长度为30-35cm。3.水银血压计：由玻璃管、标尺、水银槽三部分组成。在血压计盒盖内面固定一根玻璃管，管面上标有双刻度0-300mmHg（0-40kPa），最小分度值分别为2mmHg或0.5kPa。玻璃管上端盖以金属帽与大气相通，玻璃管下端与水银槽相连。五、血压的测量方法（一）目的1、判断血压有无异常；2、动态监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况；3.协助诊断，为预防、治疗、康复、护理提供依据。五、血压的测量方法（二）评估病人1、年龄、病情、意识、治疗等情况；2.是否有影响测量血压准确性的因素，比如：测量前有吸烟、运动、情绪变化等，应休息15-30分钟后再测量。五、血压的测量方法（三）用物及准备用物:血压计、听诊器、记录本、笔准备:血压计玻璃管有无裂损，水银有无漏出，加压气球、橡胶管有无老化、漏气，听诊器是否完好等。五、血压的测量方法（四）操作步骤1、病人取坐位或卧位。协助病人脱去测量侧衣袖，或将衣袖卷至肩部，手掌向上，肘部伸直；2、保持血压计零点、肱动脉与心脏在同一水平（坐位时肱动脉平第四肋软骨，卧位时肱动脉平腋中线；3、打开血压计，开启水银槽开关；4.驱尽袖带内空气，平整地缠于上臂中部，下缘距肘窝2-3cm，松紧以能插入一指为宜；五、血压的测量方法5、触摸肱动脉，将听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处，一手稍加固定，关闭气门平稳注气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmHg；6.缓慢放气使水银柱以4mmHg/秒的速度下降，同时双眼平视水银柱所指刻度；7、当听诊器中听到第一声搏动音时，水银柱所指刻度为收缩压，当搏动音突然变弱或消失时，水银柱所指刻度为舒张压（WHO规定成人应以动脉搏动音的消失作为判断舒张压的标准）；五、血压的测量方法8、测量结束,排尽袖带内余气,关闭气门,血压计盒盖右倾45°使水银全部流回槽内,关闭水银槽开关,将袖带整理好放于盒内,关闭盒盖；9、将血压值记录在检温单上或告知病人；10、协助病人整理或穿好衣服；五、血压的测量方法11.整理用物：血压计、听诊器用含氯消毒剂擦拭，袖带被血液体液污染或传染病人用后浸泡消毒。消毒剂浓度：一般病人：500mg/L传染病人：1000mg-2000mg/L