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内科主治试题

一、选择题

1.下列哪项不是心力衰竭的主要病理生理机制？

A.心肌收缩力减退

B.心肌纤维的肥厚

C.心排血量减少

D.血浆容量过多

2.下列哪种血管炎常伴有面部、颈部和躯干上的荨麻疹样皮疹？

A.血清阳性性风湿性关节炎

B.特发性节段性肾小球肾炎

C.IgA型血管炎

D.C-ANCA相关的坏死性肉芽肿性血管炎

3.下列哪项不是糖尿病的常见并发症？

A.心血管疾病

B.视网膜病变

C.肝功能异常

D.周围神经病变

4.70岁的女性，主诉右下肢疼痛、活动受限。身体检查发现右小腿

有一块硬块，肿胀，并有发热症状。下列哪项可能是最合理的诊断？

A.骨折

B.静脉血栓

C.淋巴水肿

D.皮肤感染

5.下列哪种疾病与肺部结节最相关？

A.结核病

B.肺炎

C.肺癌

D.支气管扩张症

二、填空题

6.一名50岁男性患者主诉胸闷、心悸、气短，体检发现第二心音

分裂音跳动加强，颈静脉怒张，肺底可闻及湿啰音，下列可能是最可

能的诊断是________________。

7.病理鉴定提示肾脏肾单位的毛细血管基底膜明显增厚，电子显微

镜下可见基底膜的内径增宽、条纹模糊，诊断可能为

________________。

8.某患者合并有肺栓塞，初次超声心动图检查结果显示右室舒张末

期和右房扩大，右心室功能减退。这种超声心动图表现是属于哪一类

肺栓塞的危险分层的诊断标准________________。

三、病例分析

患者A，男性，年龄35岁，主诉呼吸困难、咳嗽、痰中带血，体

检发现体温37.8°C，心率110次/分钟，呼吸频率20次/分钟，肺部闻

及干湿啰音。胸部X线显示有肺部炎症表现。根据病史和症状，患者

A最可能患有下列哪种疾病？简要阐述其诊断要点和治疗原则。

四、解答题

请根据以下病例描述，回答问题。

患者B，女性，年龄72岁，主诉心绞痛，发病时胸痛放射至左上

肢，持续数分钟，休息后缓解。体检发现心率68次/分钟，血压140/90

mmHg，心脏听诊呈3级杂音。心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压

低0.1mV。进行心肌酶谱检查，结果正常。这位患者最可能患有什么

心血管疾病？患者应进行哪些进一步检查？

五、论述题

请阐述冠心病的发病机制、主要临床症状和治疗原则。

六、问答题

6.高血压的诊断标准是什么？高血压的治疗原则是什么？

7.高尿酸血症是指血清尿酸浓度增高的病理生理状态。请简要介绍

高尿酸血症的原因、临床表现和治疗方法。

以上为内科主治试题，需要回答选择题、填空题、解答题、论述题

和问答题。请根据你的知识和经验，回答各题。