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2024年医疗质量安全管理工作总结

一、背景说明

2024年是医疗质量安全管理工作的关键之年，我单位在这一

年的工作中，积极探索创新、全面提升医疗质量安全水平，取得

了一系列重要成果。本文将对2024年的医疗质量安全管理工作进

行总结和回顾，分析存在的问题和不足之处，并提出下一步完善

工作措施。

二、工作回顾

在2024年，我单位医疗质量安全管理工作主要围绕以下几个

方面展开：

1.医疗质量管理体系建设：我们深入贯彻国家和地方有关医

疗质量管理政策法规，建立健全了医疗质量管理体系，并成功开

展了医疗质量评审、内外审等工作，取得了一定的效果。

2.医疗质量监测与评估：我们加强了医疗质量监测与评估工

作，建立了全院医疗质量监测与评估指标体系，制定了相应的评

估办法和标准，通过定期的质量监测与评估，及时发现问题、解

决问题，并在总结中进行经验分享。

3.医疗事故管理：我们加强了医疗事故的管理和处理，完善

了医疗事故报告与处理机制，建立了医疗事故的跟踪追溯制度，

并加强了事故调查工作，及时查明事故原因，采取有效措施防止

事故再次发生。

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4.患者安全管理：我们注重加强患者安全管理工作，建立了

全院患者安全管理制度，实施了患者安全培训和教育，加强了医

疗过程中的风险管理，通过开展相关培训和宣传活动，提高了患

者安全意识和医护人员的安全意识。

5.医疗质量与安全绩效评价：我们建立了医疗质量与安全绩

效评价体系，定期对医疗质量与安全工作进行考核评价，鼓励先

进单位和个人，倒排工作，推动医疗质量与安全工作持续改进。

三、存在的问题和不足

在2024年的医疗质量安全管理工作中，我们也面临一些问题

和不足之处：

1.管理体系仍待完善：我们在医疗质量管理体系的建设方面

已经取得了一些成绩，但仍存在着不系统不完善的问题，还需要

进一步加强。

2.评估指标体系有待优化：虽然我们建立了医疗质量评估指

标体系，但仍需要进行进一步优化，增加权重、强化指标细化

等，提高评估的准确性和针对性。

3.事故管理机制仍有不足：我们在医疗事故管理方面已经采

取了一些措施，但在事故调查、责任追究等方面仍有短板。需要

加强事故管理机制的建设，完善调查、报告和处理流程。

4.患者安全意识有待提高：虽然我们开展了一系列的患者安

全教育和培训，但效果不明显，患者对自身安全的认知和重视程

度仍有待提高。

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5.质量与安全绩效评价仍不够精准：我们的质量与安全绩效

评价工作主要以定性方式进行，缺乏数据支撑，需要进一步完善

评价指标体系，建立科学的评价模型。

四、完善工作措施

为了进一步提升医疗质量安全管理工作水平，我们将采取以

下措施：

1.加强管理体系建设：深入研究、贯彻、推行医疗质量管理

规范，完善医疗质量管理制度，进一步提高管理体系的完整性和

统一性。

2.优化评估指标体系：进一步优化医疗质量评估指标体系，

加强指标数据的准确性和权重设置的科学性，提高评估的有效性

和实用性。

3.加强事故管理机制建设：加强事故调查和处理工作，确保

事故处理的公平公正，加强事故预防和风险管理，提高医疗安全

水平。

4.加强患者安全教育：通过开展宣传教育活动、提供信息化

服务等多种方式，加强患者安全意识教育，提高患者的主动性和

安全意识。

5.完善质量与安全绩效评价：优化评价指标和评价方法，建

立科学的评价模型，加强数据化管理，提高评价结果的科学性和

准确性。

五、总结与展望

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2024年是我单位医疗质量安全管理工作的关键之年。通过全

面总结回顾，我们取得了一系列重要成果，但也面临着一些问题

和不足之处。为了进一步提升医疗质量安全水平，我们将加强管

理体系建设，优化评估指标体系，完善事故管理机制，加强患者

安全教育，完善质量与安全绩效评价等方面的工作。展望未来，

我们将继续努力，不断创新，进一步加强医疗质量安全管理工

作，实现医疗质量与安全管理的全面提升。