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同等学力申硕-专硕中医-相关西医耳鼻喉科-相关西医耳科

[单选题]1.某女，59岁，右外耳道肉芽，病理报告为炎性改变，取病理时出血汹涌，需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀，X线摄片见鼓窦及乳突区影像（江南博哥）模糊，可除外的诊断是：

A.中耳癌

B.颈静脉球体瘤

C.胆脂瘤型中耳炎

D.耳硬化症

E.以上都不是

正确答案：D

[单选题]2.因鼓膜内陷形成囊袋，囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤属于：

A.先天性原发性胆脂瘤

B.先天性继发性胆脂瘤

C.后天性原发性胆脂瘤

D.后天性继发性胆脂瘤

E.以上都不是

正确答案：C

[单选题]3.某男，30岁，感冒后左耳突然流脓，经口服抗生素1周流脓停止，数周后病人以轻微头痛不适就诊。查：外耳道洁净，鼓膜完整，乳突区皮肤无红肿，X线摄片检查示乳突区微显混浊。其诊断考虑为：

A.慢性中耳炎（单纯型）

B.残余性中耳炎

C.隐蔽性乳突炎

D.急性中耳炎复发

E.以上都不是

正确答案：C

[单选题]4.传导性聋气骨导间距最大不超过

A.10dB

B.20dB

C.40dB

D.60dB

E.70dB

正确答案：D

参考解析：传导性聋时，各频率骨导听阈正常或接近正常；气导听阈提高；气骨导间距大于10dB，一般不大于40dB（HL），最大不超过60dB。一般传导性聋气骨导差达到60dB时，要考虑有无测试误差。

[单选题]5.传导性聋气骨导间距一般不大于

A.20dB

B.30dB

C.40dB

D.50dB

E.60dB

正确答案：C

[单选题]6.鼓膜穿孔平坦型听力曲线，气骨导差达到40dB，应考虑是

A.听骨链中断

B.听骨链固定

C.耳硬化症

D.听神经瘤

E.化脓性中耳炎

正确答案：A

[单选题]7.梅尼埃病早期较典型的下降型听力曲线，最明显的听力下降在

A.250Hz

B.1000Hz

C.2000Hz

D.4000Hz

E.8000Hz

正确答案：C

[单选题]8.有助于鉴别耳聋性质是蜗性病变还是蜗后病变的试验是

A.骨导偏向试验

B.盖莱试验

C.气骨导比较试验

D.韦伯试验

E.阈上听功能测试

正确答案：E

参考解析：感音性聋是蜗性病变所致，神经性聋由蜗后听神经病变引起，两种耳聋统称为感音神经性聋。采用阈上听功能测试有助于鉴别耳聋的性质是蜗性病变还是蜗后病变。阈上听功能测试包括重振试验、短增量敏感指数试验、听觉疲劳试验和病理性适应试验等。

[单选题]9.耳声发射反映哪一部位的功能状态

A.听骨链

B.鼓膜

C.听觉中枢

D.耳蜗

E.听神经

正确答案：D

[单选题]10.临床上最常用的耳声发射检查方法是

A.自发性耳声发射

B.瞬态诱发性耳声发射

C.刺激声频率耳声发射

D.畸变产物耳声发射

E.主观听阈耳声发射

正确答案：D

[单选题]11.声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动，并激动耳蜗的螺旋器产生听觉，称为

A.空气传导

B.骨传导

C.移动式骨传导

D.压缩式骨传导

E.以上均不对

正确答案：B

参考解析：声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动，并激动耳蜗的螺旋器产生听觉，即骨传导。声波从颅骨传到耳蜗时其主要作用是使耳蜗壁发生振动，而耳蜗壁振动又通过移动式骨传导和压缩式骨传导两种方式引起内耳感受器兴奋。当频率低于800Hz的声波振动颅骨时，移动式骨传导起主要作用；当频率高于800Hz的声波振动颅骨时，压缩式骨传导起主要作用。

[单选题]12.当频率低于下列何种程度时，声波振动颅骨，移动式骨传导起主要作用

A.2000Hz

B.1000Hz

C.800Hz

D.500Hz

E.250Hz

正确答案：C

[单选题]13.中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成，主要是通过几种机制

A.2种

B.3种

C.4种

D.5种

E.6种

正确答案：B

参考解析：中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成，主要是通过下列3种机制，即鼓膜与镫骨足板面积的差别；听骨链的杠杆作用；鼓膜的喇叭形状产生的杠杆作用。

[单选题]14.在人类听觉范围内，耳内肌对大部分频率都可引起反应，但最有效频率是

A.4000Hz以上

B.3000～4000Hz

C.2000～3000Hz

D.1000～2000Hz

E.250～1000Hz

正确答案：C

参考解析：在人类听觉范围内，耳内肌对大部分频率都可引起反应，但最有效频率为2000～3000Hz。引起发射的声音强度随频率而改变。

[单选题]15.耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量，一般认为其来源于

A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动

B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动

C.基底膜的主动运动