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1无痛注射在临床中应用无痛注射在临床第1页
静脉输液、肌肉注射及皮内注射是临床最常见护理操作。在操作过程中,为了最大程度地减轻患者痛苦,应努力做到无痛注射。
要做到无痛注射,首先要求护士对患者有同情心,对工作要有精益求精精神,在熟练护理操作规程前提下,经过重复临床实践,不停地观察总结,就对能掌握无痛注射技巧,减轻或解除因为护理操作给患者带来痛苦,更多表达护理人员患者关爱对无痛注射在临床第2页
无痛注射在临床第3页
4伴随社会发展,护理学科有了很大进步,一切以人为本新观念和护理模式,已在医院中广泛应用。实施整体护理,其中心内容就是人性化服务。它包含责任心、爱心、细心、护理技巧等多方面服务内容。无痛注射在临床第4页
周围静脉穿刺是临床
最惯用一项护理技
术操作,几乎全部病
人都经受过静脉穿刺
之苦。
无痛注射在临床第5页
周围静脉穿刺成功是否、疼痛程度轻重、并发症多少,直接影响患者对护士满意度、信任度、治疗配合程度、甚至康复时间长短也受到不一样程度影响。无痛注射在临床第6页
7.环境准备防止环境嘈杂光线自然明亮不宜强光或弱光无痛注射在临床第7页
8
仪表护士个人准备按工作要求穿戴整齐工作服、工作帽、口罩,保持手部清洁,精神饱满、洁净利索地进行操作。心理穿刺前沟通依据情况安排患者穿刺先后次序护理人员穿刺时采取适宜姿势了解患者病情,药品性质,药品使用先后次序及滴速要求护理人员准备:无痛注射在临床第8页
9患者准备心理准备☆凡对医学不信任患者,疼痛感觉显著,痛阈上升为7%-20%,在输液前及时向患者说明输液大约需要多长时间,让患者有一定心理准备,在输液期间随时巡视并与患者沟通。☆疼痛含有“经验”属性,患者总担心会疼痛,适时地向患者做好解释沟通,患者疼痛感会减低。☆分散注意力、咳嗽有降低疼痛感觉作用。无痛注射在临床第9页
10患者准备:皮肤:防止疤痕、炎症、硬结、损伤、感觉异常处,皮肤要清洁洁净。无痛注射在临床第10页
血管准备☆3岁以下小儿常采取头皮正中、额浅、颞浅等静脉☆3岁以上小儿及成人普通选择手背静脉使用药品与血管关系治疗要求与血管关系患者准备无痛注射在临床第11页
血管准备
1、防止静脉窦、静脉炎、
脉管炎、静脉不通畅。
2.桡骨茎突、尺骨茎突
及第三掌骨头所形成
三角区疼痛分值显著低
无痛注射在临床第12页
图注:1小隐静脉、2腓肠神经、足背外侧皮神经、4腓浅神经、5足背内侧皮神经、6足背中间皮神经、7足背静脉弓、8腓骨长肌、9腓骨短肌、10外踝前动、静脉3无痛注射在临床第13页
2024/9/2514操作步骤皮肤消毒☆面积到达5厘米以上☆碘伏液一定要干燥一是为了到达消毒效果二是为了穿刺不滑三是降低对皮肤刺激无痛注射在临床第14页
操作步骤针头选取如无特殊要求针头越小刺激越小,依据静脉粗细、输入药品性质、滴速要求,普通选取5号—7号无痛注射在临床第15页
操作步骤扎止血带方法:住院期间行上肢静脉穿刺采血或输液血管变异或难以穿刺且长久输液成年扎止血带后嘱病人用力握拳松拳6次,时间6s~8s,放松止血带2s~3s后重复上述操作1次,且每次扎止血带时间不超出1min.较我们常规扎止血带方法只嘱病人握拳1次或轻静脉充盈扩张时间显著快,穿刺一次成功率显著提升,疼痛发生率显著降低。这种方法.既确保了穿刺成功率,缩短了操作时间,又减轻了病人痛苦.无痛注射在临床第16页
操作步骤固定血管方法粗直、滑动不易固定血管,止血带距离能够小于6厘米,操作者左手握住患者手指,拇指向远端绷紧皮肤及血管。水肿患者,按压局部显露血管。弹性好暴露不显著血管,操作者消毒左手食指触摸血管弹性,确定血管位置。手足静脉较细小表浅、皮下脂肪少弹性差、血管缺乏组织支持,必须使其充分暴露,看清走行摸清深浅和粗细。进针应采取快稳准及宁浅勿深法,防止因疼痛引发血管收缩而降低穿刺成功率。无痛注射在临床第17页
穿刺方法多年临床实践发觉,按教科书上所讲,行手背静脉穿刺时,嘱病人握紧拳头,绷紧皮肤,进行静脉穿刺,病人疼痛显著。近几年我们改变这一传统方法,静脉穿刺时病人不握拳头,手自然放松(以下简称自然法),病人疼痛轻微。对血管粗而显著易固定者,应以20°角从正面或旁侧进针;对皮下脂肪少静脉易滑动者,左手拉紧皮肤以固定血管,以30°角从血管右侧快速进皮刺入血管易成功;对脱水或血管充盈不足病人,先采取热敷使血管扩张,针头从正面以25°角快速进皮,然后轻轻挑起皮肤,当针头进到1/4时,针头稍向下倾,再挑起静脉慢慢进针到位,这么使
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