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龙岩永杭高速公路工程
表a工程设计变更申请书
施工单位:
监理单位:
变更等级
合同段:
编号:BGSQ-A##-00#(流水号)
主送:(XXX总监办)
工程名称
拟变更项目名称
桩号及部位
原设计图名称
原设计图号
拟变更原因:
拟变更事项、建议方案及内容:
实施计划:
承包人(签字公章):
日期:年月日
初步审查意见:
监理工程师(签字公章):
日期:年月日
【附件(附图)】
1、
2、
…
抄送:(业主公司部门)
说明:
1、该表由承包人填写,为承包人申请工程变更专用。
2、承包人须由项目经理签字。
3、本表一式四份,承包人、总监办各存一份,业主二份。
龙岩永杭高速公路工程
表b工程设计变更意向通知书
施工单位:
监理单位:
变更等级
合同段:
编号:BGYX-A##-00#(流水号)
致:(承包人)
工程名称
拟变更项目名称
桩号及部位
原设计图名称
原设计图号
变更意向来源
变更来源文号
拟变更原因及内容:
对承包人下步工作指令:
监理工程师(签字公章):
日期:年月日
【附件(附图)】
1、
2、
…
抄送:(业主公司部门、设计代表)
说明:
1、该表由监理工程师填写,为监理工程师发出拟变更工程时用;
2、变更意向来源填写变更提出方名称(业主、设计代表、监理工程师、承包人)及提出的书面文件文号;
3、本表须总监理工程师签字。
4、只有通过监理工程师发出的该表变更项目,才是拟定受理的变更。
5、本表一式五份,承包人、总监办、设计代表各存一份,业主二份。
龙岩永杭高速公路工程
表e隧道围岩跟踪变更专题会议纪要
施工单位:
监理单位:
变更等级
合同段:
会议纪要编号:
跟踪纪要编号:
工程名称
桩号范围
召集人
主持人
会议地点
召开日期
会议纪要内容
前段变更施工状态描述(隧道围岩地质、工程实施等情况);
现有围岩状态描述(是否与前述一致等情况)
决定变更的内容(执行图纸的编号、前述会议纪要内容等);
其他应该注明的内容。
会
签
承包人
监理工程师
设计代表
业主
上级或专家
其他
龙岩永杭高速公路工程
表f工程设计变更审批单
施工单位:
监理单位:
变更等级
合同段:
编号:BGSP-A##-00#(流水号)
工程名称
变更项目名称
桩号及部位
原设计图名称
原设计图号
变更设计图名称
变更设计图号
变更金额
变更原因、确定的变更内容、费用核增减金额或按暂定价金额:
【附件(附图)】
承包人:(签字公章)
日期:
审核意见:
监理工程师:(签字公章)
审批意见:
业主:(签字公章)
经我项目部对后附工程设计费用清单(编号:)详细复核后,并对上述审批意见及结果没有异议,确认该项变更工程费用核增(减)元(大写:元)。并申请按该结果计量支付。
承包人确认:(签字公章)
收到日期:
说明:
1、该表为变更方案签认和费用审批时用,由承包人编制上报。
2、若按申请暂定价进行支付的变更工程,亦按本表内容暂行审批,但其费用为暂定费用;最终费用同样按本表格式重新上报审批,以确定最终变更价格。
3、本表一式四份,承包人、总监办各存一份,业主二份。
龙岩永杭高速公路工程
表g工程设计变更暂定价支付申请书
合同段:
编号:
致:(监理工程师)
根据条款之规定,我(承包人)对来源于(变更号)(变更名称)而产生的
清单号
细目名称
单位
暂定单价
暂定数量
暂定价
说明
合计
申请人
指定人
审批人
承包人(签字公章):
监理工程师(签字公章):
业主(签字公章):
变更项目申请按暂定价进行暂行支付,同时理解并承诺保证:
暂定价仅作为暂定,不作为纳入决算或作为最终支付依据;
我保证对按暂定价支付,实施完成该变更工程后在7日内,将补充上报审批,以确定最终费用;
若违反有关合同条款及管理办法,同意监理工程师或业主在任何一期中计量支付中扣除已按暂定价支付的款项;
其他:
日期:
龙岩永杭高速公路
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