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输血管理制度
交叉配血安全制度一、交叉配血安全制度(一)认真核对交叉配血单、病人床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。(二)抽血时要有2名护士(一名护士值班时,应由值班医师协助),一人抽血,一人核对,核对无误后执行并签全名。(三)抽血后须在试管上注明病区(号)、床号、病人的姓名,字迹必须清晰无误,便于进行核对工作。(四)血液标本按要求抽足血量,不能从正在补液肢体的静脉中抽取。(五)采血时对化验单与病人身份有疑问时,应与主管医生、责任护士重新核对,不能在错误化验单和错误标签上直接修改,应重新填写正确化验单及标签。
取血安全制度二、取血安全制度到血库取血时,应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期,检查血液有无凝血、溶血、血袋外观有无破损,血袋须放入清洁专用容器或铺上无菌巾的治疗盘内取回。
输血安全制度三、输血安全制度(一)输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量;核对供血者的姓名、编号、血型及与病人的交叉相容试验结果;核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符。(二)检查血液的采血日期及血液外观质量,确认无溶血、凝血块,无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。血液自血库取出后勿振荡,勿加温,勿放人冰箱速冻,在室温放置时间不宜过长。
输血安全制度(三)输血时,由两名医护人员(携带病历及交叉配血单)共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。(四)取回的血液应在4小时内输注完毕;血浆应在解冻后4小时内输注;冷沉淀、血小板应以受血者可耐受的最快速度输注,60分钟内完成,不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
输血安全制度(五)输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
输血安全制度(六)输血过程中应先慢后快,并根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无不良反应,如出现输血不良反应及时做以下处理:1.减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;2.立即通知值班医生及输血科(血库)值班人员,在积极抢救治疗的同时,封存血袋和输血器材,查找原因,做好记录。3.应逐项填写《输血不良反应报告单》,交输血科(血库)监测、处置、保存。输血科(血库)每月统计上报医务部。
输血安全制度(七)完成输血操作后,再次进行核对医嘱、病人床号、姓名、血型、配血单、血袋标签的血型、血编号、献血者姓名、采血日期,确认无误后签名,并在护理记录单上做好相应记录。将交叉配血报告单附在病历中,并将血袋送回输血科(血库)保存。
输血全过程血液管理制度一、目的为保障临床输血治疗每个环节的安全,规范临床用血,根据《医疗机构临床用血办法》,结合本院实际,特制订本制度。二、范围适用于全院临床输血过程监测。
输血全过程血液管理制度三、具体要求(一)输血前1.决定输血治疗前,申请医生先进行输血前评估,并向患者或家属说明输血治疗的目的及风险,患者或家属在《输血治疗同意书》上签字,并将其放入病历。无家属签字的无自主意识患者需紧急用血时,应报医务部或分管院长批准备案,并记入病历。2.护士接到输血医嘱时,认真核对申请医生填写的《临床用成分血申领单》内容。
输血全过程血液管理制度3.采集标本时,护士持《临床用成分血申领单》至患者处,当面核对病人信息,无误后方可采血。采集血标本时,不得在输液端抽血,应在另一侧肢体抽血。4.将标本和《临床用成分血申领单》由专人送至输血科,与输血科工作人员双方核对,无误后双方人员签字确认。5.输血科人员按《输血技术规范》及相应的标准操作流程进行配血,复核后签发交叉配血报告单。
输血全过程血液管理制度6.由护士持病历牌取血,家属、护工、进修及实习生不得取血。取血时,双方核对供受血者的相关信息,并检查血袋情况,凡有下列情形之一者,一律拒领:(1)标签破损、字迹不清。(2)血液中有明显血凝块。(3)血袋有破损、漏血。(4)血浆呈乳糜状(暗灰色)或红色(溶血)。(5)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有溶血。(7)红细胞层呈紫色。(8)过期或其它需要查证的情况。
输血全过程血液管理制度7、血液领回病房后,由两名医护人员负责核对,核对信息同取血信息一致后登记签字。8.血液出库后30min内进行输注,输血前将血袋内成分轻摇匀,避免剧烈震荡,输血过程中必须严格执行无菌操作,输血时不得加入其它药物。
输血全过程血液管理制度(二)输血中1.输血时,必须由两名医护人员携带病历至
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