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触电患者的现场急救;;;;电击伤常见的原因是人体直接接触电源,或在高压电和超高压电场中,电流或静电电荷经空气或其他介质电击人体。
人体作为导电体,在接触电流时,即成为电路中的一部分。电击通过产热和电化学作用引起人体器官生理功能障碍(如抽搐、心室颤动、呼吸中枢麻痹或呼吸停止等)和组织损伤。;(一)电流类型交流电能使肌肉持续抽搐,能“牵引住”接触者,使其脱离不开电流,因而危害性较直流电大。50~60Hz低压交流电最易产生致命性的心室颤动。
(二)电流强度通过人体的电流越强,对人体造成的损害越重,危险也越大。
;(三)电压高低电压越高,流经人体的电流最越大,机体受到的损害也越严重。
(四)电阻在一定电压下,皮肤电阻越低,通过的电流越大,造成的损伤越大。
人体不同组织的电阻由大到小依次为骨、皮肤、脂肪、肌肉、血管和神经。皮肤电阻冬季干燥时高,出汗、潮湿时降低。电流在体内一般沿电阻小的组织前行,引起损伤。
;(五)通电时间电流对人体的损害程度与通电时间(接触电源时间)的长短有关。通电时间越长,机体造成的损害也越重。
(六)通电途径电流通过人体的途径不同,对人体造成的伤害也不同。;;;;1.伤口小,直径约0.5-2cm,呈椭圆形或圆形,焦黄或灰白色,创面干燥。
2.常有进出口
3.一般不损伤内脏,截肢率低。
;1.面积不大,但可深达肌肉、血管、神经和骨骼,“口小底大,外浅内深”的特征。2.有一处进口和多处出口
3.肌肉组织常呈夹心性坏死
4.电流可造成血管壁变性、坏死或血管栓塞,引起继发性出血或组织的坏死。
;;;;?方法:(1)如果开关或插头在附近,应立即拉闸刀开关或拨去电源插头,不能直接拉触电者;(2)可用干竹竿、木棒等绝缘物挑开
电线,也可戴上绝缘手套或用干
燥的衣物包在手上,再使触电者
脱离带电体。
;(3)可站在绝缘垫或干燥的木板上,使触电者脱离带电体(此时尽量用一只手进行操作);(4)触电者神志不清,但呼吸、心跳
正常的,可就地舒适平卧,保持空气
畅通,解开衣领以利呼吸,天冷要注
意保暖。
;(5)若触电者呼??困难或心律失常,应迅速进行CPR。同时尽快送医院,途中也应继续抢救。?
;(1)避免给触电者造成其他伤害。
(2)施救者必须注意自身安全,严格保持自己与触电者绝缘。
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