院前急救护理技术（急危重症护理课件）.pptx

急诊绿色通道;;

;;分诊护士根据患者病情轻重缓急判断是否符合开通急救绿色通道，通知接诊医生启动急救绿色通道服务。

患者抢救必需的各种检查治疗优先进行，而后进行财务收费。

急诊服务流程的每一个环节环环相扣，无缝衔接，确保绿色通道患者实施快速、有序、安全、有效的急救服务。;;;急诊分诊程序;;;

;;;;;;1.急危重患者处理

2.一般患者处理

3.传染病患者处理

4.成批伤病员处理

5.特殊患者处理

6.患者转运处理

7.清洁、消毒处理

8.各项处理记录;气管内插管术;

;;;;(4)切开皮肤:操作者用左手拇指及中指固定环状软骨，食指置于环状软骨上方，右手持刀自环状软骨下缘至胸骨上窝处，沿颈前正中线纵行切开皮肤和皮下组织。考虑患者术后颈部美观，现多采用横切口，自环状软骨下约3cm处，沿皮肤横纹横行切开皮肤和皮下组织3--5cm。;(6)确认气管:用食指触摸有一定弹性及凹凸感。不能确认时，可用注射器穿刺，抽出气体即为气管。这项操作对儿童而言尤为重要。;(8)插入气管:套管撑开气管切口，插人大小合适、带有管芯的气管套管外管，立即取出管芯，放入内管，同时吸引分泌物，检查有无出血等。;;;球囊-面罩通气术;2.转运途中或临时替代呼吸机的人工通气。;2.大量胸腔积液或中等以上活动性咯血。;;患者去枕，仰卧，清除义齿与咽喉部的异物，使嘴张开，必要时插入口咽通气管，防止舌咬伤和舌后坠。操作者位于患者头顶侧，使头向后仰，并紧托下颌使其朝上，畅通气道。;

;

;

;气道异物清除术

——Heimlich手法;定义;;;;;;搬运术;;（三）搬运方法

1.担架搬运法：适用于病情较重、转运路途较长的伤病员。动作要领：3～4人组成一组，将伤员移上担架，使其头部向后，足部向前，便于后面的担架员随时观察病情。担架员步调一致，平稳前进；向高处抬时，前面担架员要放低，后面担架员要抬高，使患者保持水平状态；向低处抬时，则相反。;;;;;;止血、包扎术;;;;;;（四）注意事项;;;2.肩部伤包扎法

（1）单肩包扎法：三角巾折成燕尾状，燕尾夹角约90°，大片在后压小片置于伤肩，夹角朝颈部，燕尾底边两角绕上臂上上部并打结，两燕尾角分别经胸、背部至侧腋下打结。

（2）双肩包扎法：三角巾折成燕尾状，燕尾夹角约120°，燕尾夹角朝颈后正中部披于双肩，两燕尾角由前往后包双肩于腋下与燕尾底边打结。;3.胸（背）部伤包扎

（1）一侧胸部包扎法：将三角巾的顶角放在伤侧肩上，然后把左右底角经两腋下拉至背部打结，再把顶角拉过肩部与双底角结系在一起。

（2）全胸部包扎法：三角巾折成燕尾状，底边反折一道，横放于胸前，两角向上置于两肩并拉至颈后打结，再用两项顶角带子绕至对侧腋下打结。背部包扎法和胸部相同，只是位置相反，结打于胸前。;4.腹部及臀部伤包扎

（1）腹部包扎法：三角巾底边向上，顶角向下横放于腹部，两底角拉紧绕至腰后部打结，顶角经两腿间拉向后与两底链接处打结。

（2）臀部包扎法：两块三角巾接成蝴蝶巾，将打结置于腰骶部，底边上端绕至腹部打结，下端经大腿绕至前方与各自底边打结.