护理诊断及护理措施的.pptx

护理诊断及措施202x护理诊断就是指护士询问、察看，检诊病人后，通过对病人的病情、心理、家庭和社会状况的了解，判断出需要采用护理手段解决的核心问题，据此做出的结论。Nursingdiagnosisandmeasures护理诊断▏医学护理▏128项护理诊断▏护理学知识体系汇报：xxxx时间：202x.05DEARMCOMPANYPPT模板网-PPT网-网-免费PPT模板下载网-PPT模板网-PPT网-PPT模板下载网-PPT模板免费下载网-PPT教程网-PPT素材网-PPT课件

01护理诊断的组成basicprofessionalknowledge02护理诊断的排序improveexecution03128项护理诊断learningcommunicationskills04常见护理诊断及措施improvementofworkingmethods目录

护理诊断的组成Loremipsumdolorsitamet,eosnumquamaccommodareet.Incibograecodicuntsea.Auguezrilsapientemnemei,adsuasvoluptatibuseum.适用于医院医疗丨医学护理丨医学专业丨工作报告丨病理报告等场景01

护理诊断概念护理诊断就是指护士询问、察看，检诊病人后，通过对病人的病情、心理、家庭和社会状况的了解，判断出需要采用护理手段解决的核心问题，据此做出的结论。

护理诊断的组成可能的：有可疑的因素存在，但缺乏有力的资料支持，或有关原因不明。陈述形式为：“有……可能”。健康的：是对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为：“潜在的……增强”，“执行……有效”。潜在的：指有危害护理对象的因素存在，不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为：“有……危险”。现存的：指护理对象目前存在的健康问题。护理诊断的组断名称：是对护理对象健康状况的概述性描述，即诊断名称。

护理诊断的组成定义是对名称的一种清晰地，正确的表达。为简单明了地表达诊断的意义及与其他诊断的不同处。因素是指临床或个人所造成的健康状态改变或其他问题产生的情况。而这些通常都是“与”护理诊断“有关”的。

护理诊断的组成因人类个体天然的差异性及独特性，相关因素因人因病情不同而不同：病理生理性的（生物的或精神的）心理上的，与治疗有关的情境上的（环境或个人的）123成熟上的（即年龄上的）4

护理诊断的组成标准是作出该诊断的临床判断标准。这些判断标准是一个体征，或是一个症状，或是一群症状及体征，也可能是危险因素，而这些标准是个体或团体主动表达或被观察到的反应。这可以是主观的，也可以是客观的，主观资料、客观资料有主要和次要的两种：主要资料，是诊断缺定时必须出现的；次要资料，是诊断时可能出现的。

护理诊断的排序Loremipsumdolorsitamet,eosnumquamaccommodareet.Incibograecodicuntsea.Auguezrilsapientemnemei,adsuasvoluptatibuseum.适用于医院医疗丨医学护理丨医学专业丨工作报告丨病理报告等场景02

护理诊断的排序排列顺序就是将列出的护理诊断/问题按其重要性和紧迫性排出主次，一般将威胁最大的问题放在首位，其他依次排列。护士可根据轻重缓急采取行动，做到有条不紊，一般可按下列顺序排列：首优问题——中优问题——次优问题CD首优问题是指会威胁生命，需要立即解决的问题。如：清理呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等。在紧急情况下，可以同时存在几个首优问题。首优问题中优问题指虽不直接威胁病人生命，但也能够导致身体不健康或情绪变化的问题。如活动无耐力、身体移动障碍、皮肤完整性受损、有感染的危险等。中优问题

次优问题指那些人们在应对发展和生活中的变化时产生的问题。这些问题并非不重要，而是指在护理安排中可以放在后面考虑。与上述问题的不同之处，还在于病人只需较少的帮助就能解决这些问题。如营养失调：高于机体需要量、缺乏娱乐活动等。值得注意的是，有危险但尚未出现的问题不一定都是不应首先考虑的问题。如白血病病人化疗期间应首先考虑到病人有“感染的危险”，还应该注意的是主次顺序在疾病的全过程中随着病情的发展而变化。

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