院内重症监护—呼吸功能监测.pptx

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呼吸功能监测;一、呼吸动力机制监测

(一)潮气量(VT)

8-10ml/kg,平均值400?500ml;

临床VT增加多见于中枢神经性疾病,哮喘;

临床VT降低见于间质性肺水肿、肺纤维化、肺梗塞、肺淤血。

;

(二)肺活量(VC)

正常肺活量约60ml/kg,临床上VC15ml/kg即为气管插管、气管切开或应用呼吸机指征。

VC15ml/kg为撤掉呼吸机指征之一。临床上任何引起肺实质损害的疾病;胸廓活动度减低、膈肌活动受限制或肺扩张受限制的疾病均可使VC降低。;(三)肺泡通气量(VA)

通气量中进入肺泡的部分称为肺泡通气量或有效通气量。肺泡通气量=(潮气量—死腔量)x每分钟呼吸参数。即VA=(VT-VD)?RR

;(四)每分钟通气量:在静止状态下每分钟呼出或吸入的气量,是肺通气功能最常用的测定项目之一。VE=VT?RR正常值6-8L/min

(五)每分钟肺泡通气量:在静息状态下每分钟吸入气量中,能到达肺泡进行气体交换的有效通气量。

正常值4.2L/min;潮气量和肺泡通气量关系;(六)呼吸力学监测;

呼吸功能监测;气体交换监测

(一)脉搏血氧饱和度(SPO2)

▄利用氧和血红蛋白和还原血红蛋白吸收光谱的不同而设计的脉搏血氧饱和度仪测定。

;随着动脉搏动吸收光量,故当低温、休克、低血压或应用血管收缩药使脉搏搏动减弱时,可影响SpO2的正确性。

;

正常值:96%—100%。

临床上SpO2与Sa02有显著的相关性,相关系数为0.90~0.98。

;SPO2临床意义;(二)呼气末二氧化碳分压

;(二)呼气末二氧化碳分压

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