肾内科问诊思路.pptVIP

肾内科问诊思路;问诊要点;诱;症;伴;查;治;水肿;问诊要点;问诊要点;问诊要点;问诊要点;问诊要点;水肿;诊疗思绪;急性肾小球肾炎;临床体现及试验室检验;鉴别诊疗;治疗及预后;急进性肾小球肾炎(RPGN);临床体现;治疗;慢性肾小球肾炎;诊疗与鉴别诊疗;;治疗;治疗;隐匿性肾小球肾炎;治疗及预后;IgA肾病(IgAN);临床体现——多种多样;治疗;肾病综合征（NS）;1.发病年龄:

从小至老依次为MCD(小朋友、少年)

MPGN及FSGS(青少年)

MCGN(青壮年)

MN(中老年)

2.起病情况:

起病急、临床呈单纯NS者－－MCD

感染后急性起病并呈现急性肾炎综合征－MsPGN及MCGN

隐袭起病－－多为MN及FSGS

MsPGN及MCGN也可隐袭起病;3.血尿:

感染后3日内出现肉眼血尿者,多为IgA肾病;

无肉眼血尿,主要为MCD及MN。

4.肾功能不全:

MCGN－－肾功能不全出现早、进展快;

MN肾功能不全出现晚、进展慢;

FSGS及重度MPGN确诊时已多有肾功能损害;

MCD及轻度MPGN常肾功能正常。

5.其他:

IgA肾病血清IgA水平可能增高;

MCGN病人血清补体常连续降低。;并发症;治疗;主要治疗——糖皮质激素;主要治疗——糖皮质激素;主要治疗——细胞毒药物;少尿;问诊要点;问诊要点;问诊要点;问诊要点;问诊要点;少尿旳诊疗思绪;ARF与CRF鉴别诊疗;急性肾小管坏死

AcuteTubularNecrosis

ATN;临床体现-经典分期;少尿期-尿量降低;;;;;少尿期-系统体现;多尿期;恢复期;高分解型ATN;非少尿型ATN;ATN合并症;ATN与肾前性ARF鉴别;ATN与其他ARF鉴别;;;;ATN预后;ATN预防;K/DOQI有关慢性肾脏病旳定义;CKD旳临床分期;慢性肾功能衰竭;临床体现;水、电解质和酸碱平衡失调;水、电解质和酸碱平衡失调;水、电解质和酸碱平衡失调;水、电解质和酸碱平衡失调;心血管和肺症状;心血管和肺症状;心血管和肺症状;心血管和肺症状;心血管和肺症状;血液系统;胃肠道症状;肾性骨营养不良;其他;诊疗;治疗;治疗基础疾病和使肾功能恶化原因;延缓肾衰措施;并发症治疗;并发症治疗;并发症治疗;并发症治疗;治疗