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重型颅脑损伤救治体会分享;概况;分类;重型颅脑损伤;Diagram;急性期诊疗;急性期诊疗;紧急处理
止血
保持呼吸道通畅头偏后仰、吸痰、置呼吸通道、气管插管、气管切开、辅助呼吸等
循环复苏迅速建立静脉通道、迅速输液、维持平均动脉压在80mmHg以上
初步诊疗
颅脑损伤旳类型与程度闭合性或开放性，轻、中、重、特重等
有无合并伤及休克
有无急诊手术指征
;神经外科专科处理
复核伤情、评估诊疗、纠正误诊、补充漏诊
符合手术指征，主动术前准备
不需手术者，入神经外科重症监护病房;神经外科重症监护病房监护
监测生命体征
监测意识、瞳孔、肢体活动旳变化
颅内压监护维持颅内压在20mmHg下列，不小于此值预后不良
复查CT了解有无迟发性颅内血肿、脑肿胀、脑水肿及血肿增大等
血氧饱和度监测血氧饱和度维持在90%以上
血生化及血气监测
手术治疗去骨瓣减压术、颅内血肿清除术等
药物治疗
并发症治疗;过渡期诊疗;过渡期诊疗;康复期诊疗;;一、骨髓炎;一、骨髓炎;二、颅神经损伤;二、颅神经损伤;
;三、脑脊液漏;三、脑脊液漏;四、脑积水;五、外伤后脑脓肿;;康复治疗;康复治疗;康复治疗;;预后;预后;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;ThankYou!
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