医护工作中的感染控制课件.ppt

*医护工作中的感染控制完稿1**医护工作中的感染控制完稿1*洗手…已经属于过去的行为了(手部有可见脏物时除外)酒精类手消毒液是卫生保健的标准*医护工作中的感染控制完稿1*手消的优点比洗手有更高的依从性比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效比洗手对手部皮肤伤害少比洗手和戴手套浪费少所用时间少，作用快不需要水和毛巾医护工作中的感染控制完稿1医护工作中的感染控制完稿1医护工作中的感染控制完稿1医护工作中的感染控制完稿1*医护工作中的感染控制完稿1*医护工作中的感染控制*医护工作中的感染控制完稿1*0.33%几率的遭遇2006年一个周五的下午,中国医学科学院输血研究所卫生部艾滋病实验室刚上班，一个20多岁的女孩来到实验室，女孩的面容憔悴，满脸惶恐，怯生生地告诉实验室工作人员：自己是四川某县的一名护士，在医院注射室工作。今年7月,她给一个患者打针，刚把针头拔出来，一个朋友和她开玩笑，在身后猛一拍她的肩膀，她大惊之下，拿针的手一哆嗦，刚拔出来的针头顺势就扎进了自己手上的肌肉里。后来，她才从医生那里知道，那个病人是艾滋病感染者。得知这个消息，她欲哭无泪。作为护士，她清楚地知道：是否感染HIV只有在三个月后才能检查出来。接下来的日子，她每天都在忐忑不安中度过，每天她都祈祷，希望不要被HIV“选中”。半个小时后，检测结果出来了：阳性。“这个女孩子太不幸了，针刺感染艾滋病病毒的几率为0.33%?，怎么就被她碰到了？”实验室主任汪学纯也是一声惋惜的感叹。据说现在，她消失在了人群中，渴望象正常人一样活……*医护工作中的感染控制完稿1*医院感染

定义:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内的感染也属于医院感染。*医护工作中的感染控制完稿1*医院感染是研究在医院获得的一切感染的发生、发展、控制和管理的一门学科。其基础学科包括流行病学、传染病学、临床微生物学、临床疾病学、免疫学、抗生素学、卫生统计学、护理学和医院管理学等。*医护工作中的感染控制完稿1*说明：下例情况属于医院感染:无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；如发生于入院48小时的败血症。化脓性脑膜炎属医院感染。有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期为3天，凡入院3天后发生的肺炎属院内感染。本次感染直接与上次住院有关；如：住院中获得院内感染，出院后发病。出院1个月内的手术切口感染；出院7天内的尿路感染；出院3天内的感染性腹泻和再次入院的输血后肝炎等均属医院感染。*医护工作中的感染控制完稿1*在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徒灶），或在原感染已知病原体感染基础上又培养出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。均属又一次医院感染。新生儿在分娩过程中和产后获得的感染.由于诊疗措施激活的潜在感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染。*医护工作中的感染控制完稿1*控制医院感染需要做什么？消毒？采样？病案室看病历？统计报表？挑刺？。。。。。。*医护工作中的感染控制完稿1*一、严重感染发展事件*医护工作中的感染控制完稿1*福建三明二院麻醉事件四名患者死亡2008年9月3日至１0月10日，福建省三明市第二人民医院连续发生2名病人术中和2名病人术后意外死亡事件。四例手术，无论是急性阑尾炎、子宫肌瘤、腹股沟斜疝手术还是颅骨修补术，均为治愈难度不大的常见手术，但在短短30多天内，居然连续四次在麻醉之后把一个个本该幸免的患者推向了死亡之路。*医护工作中的感染控制完稿1*2008年9月3日起，西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科9名新生儿相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状，其中8名新生儿于9月5日至15日期间发生弥漫性血管内凝血相继死亡，1名新生儿经医院治疗好转。卫生部于9月23日接到该事件的举报信息，此后展开调查。西安交通大学一附属医院八例患儿死亡

*医护工作中的感染控制完稿1*安徽宿州“眼球事件”医院感染管理之痛2005年12月11日10点左右，安徽省宿州市立医院眼科的医生和来自上海的眼科主任医师徐某等工作人员为10名患者白内障超声乳化手术，术后几名患者都觉得眼睛疼痛难忍，但是这并没有引起几位眼科医生的重视。直到第二天，当护士拆开纱布时，他们才惊讶地发现，10名患者的眼睛都又