检验科病历-文书模板.docxVIP

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检验科病历-文书模板

一、基本信息

姓名:[患者姓名]

性别:[患者性别]

年龄:[具体年龄]

民族:[民族]

婚姻状况:[已婚/未婚/离异等]

职业:[职业]

联系电话:[电话号码]

住址:[详细住址]

送检日期:[具体年月日]

二、主诉

[简要描述患者因何种症状或问题进行检验,如“乏力、消瘦1个月”“皮肤发黄2周”等。]

三、现病史

1.详细起病过程:说明症状出现的具体时间、可能的诱因。例如:“1个月前无明显诱因出现乏力,逐渐加重,伴有食欲减退和体重下降。”

2.症状特点:

若有特定症状,描述其性质、程度、发作频率等。比如“乏力为持续性,活动后加重。皮肤

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从事会计行业10多年,从建账、记账、报税、成本核算控制、经营报表管理分析、公司注册变更注销等有着丰富的实战经验,欢迎志同道合的朋友相互交流学习,共同探讨,共同进步。

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