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膝关节功能评定标准

赵献超

一、慢性疾病及关节炎评估系统

1、HSS（hospitalforspecialsurgery）评分系统。这是一个百分制系统：疼痛30

分，功能活动22分，关节活动度18分，肌力10分，无畸形10分，无不稳定10分。使用

拐杖或有关节伸直受限时要减分。这是较早用于关节置换的评分标准。目前仍被广泛运用。

2、AKSS（AmericanKneeSocietyScore）。美国膝关节协会评分标准：疼痛50分，

关节活动度25分，稳定性25分，有屈曲过伸或侧方畸形要减分，走路50分，上下楼梯50

分，需扶拐时要减分，总分200分。该系统是目前在北美使用最广泛的评分系统。

二、特定疾病评分系统

1、WOMAC指数（theWesternOntarioandMcMaster，西安大略和麦柯玛斯特大学骨关

节炎指数）是针对骨关节炎的评分系统。分为疼痛、僵硬、体力功能和情感功能及社会功能

5个部分，共36个项目。由于下肢的骨关节比较常见，所以其描述主要针对下肢。在使用

时可以使用整个系统或挑选其中的几个部分。分数记录时可以使用VAS（Visualanalogscale）

尺度或0~4级尺度。这是一个全世界使用最广泛的评分系统。

Lysholn和Gillquist膝关节评分标准

评分评分

跛行疼痛

无5无25

轻及（或）周期性3重劳动偶有轻痛20

重及（或）持续性0重劳动明显痛15

支撑步行超过2km或走后明显痛10

不需要5步行不足2km或走后明显痛5

手杖或拐2持续0

不能负重0肿胀

交锁无10

无交锁或别卡感15重劳动后6

别卡感但无交锁10正常活动后2

偶有交锁6持续0

体检时交锁0爬楼梯

不稳定无困难10

无打软腿25略感吃力6

运动或重劳动时偶现20跟步2

运动或重劳动时常现15不能0

日常活动偶现