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小儿液体疗法必威体育精装版液体疗法*（一）非电解质溶液：非电解质溶液：5%葡萄糖溶液10%葡萄糖溶液葡萄糖输入的速度应保持在每小时0.5～0.85g/kg，输入过快或溶液浓度过高，可引起高血糖及渗透性利尿。必威体育精装版液体疗法*重点提示葡萄糖不能计算张力？因为葡萄糖进入体内氧化成水和二氧化碳，被认为是无张液体；用以补充水分和能量。（二）电解质溶液：0.9%氯化钠(NS)：为等渗液；含氯比血浆高，大量输入可致高氯血症；3%氯化钠溶液：用于纠正低钠血症；5%碳酸氢钠（NB)：碱性溶液，用于纠正酸中毒，稀释3.6倍的1.4%溶液为等渗液；10%氯化钾：配制成混合溶液后，用于预防和纠正低钾血症必威体育精装版液体疗法*（三）混合溶液根据不同情况输液的需要，常把各种等渗溶液溶液按不同比例配置成混合溶液使用，一般将溶液中电介质所具有的渗透压作为溶液的张力。混合溶液常用混合溶液的成分和简易配制溶液成分比例简易配制(ml)NS10%GS1.4%NB10%GS10%NaCl5%NB10%KCl2:1等张含钠液.2?150030471:1液(1/2张)11500202:3:1液(1/2张)2315001524?4:3:2液(2/3张)4325002033?1:2液(1/3张)1250015?1:4液(1/5张)145009?生理维持液(1/3张)1450097.5液体张力=（盐份数+碱份数）/总份数必威体育精装版液体疗法*几种混合液的临床意义2:1液：20ml/kg/次最大量《300ml/次。常用于纠正休克。4:3:2液：常用于低渗性脱水。2:3:1液：常用于等渗性脱水，及高渗性脱水。1:4液：常用于高渗性脱水。生理维持液：用于补充生理需要量及其一般性的治疗性的补液。必威体育精装版液体疗法*（四）口服补液盐（ORS）是世界卫生组织推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，理论基础是基于小肠的Na+—葡萄糖偶联转运吸收机制.小肠上皮细胞刷状缘的膜上存在着Na+—葡萄糖共同载体，此载体上有Na+和葡萄糖两个结合位点，当Na+和葡萄糖同时与结合位点相结合时即能运转，并显著增加钠和水的吸收。口服补液盐(ORS)2％Glucose，保证钠水吸收渗透压接近血浆(2/3张）配方Na+、K+、Cl－浓度纠正丢失枸橼酸钠/NaHCO3纠酸必威体育精装版液体疗法*二、补液途径：口服静脉（一）口服补液疗法（ORT)适应证：轻或中度脱水，呕吐不重，无腹胀方法：轻度:50~80ml/kg中度:80~100ml/kg 8~12h内将累积损失补足，少量多次；（二）静脉补液疗法适应证：中或重度脱水；经口服补液不见好转；呕吐、腹胀严重者
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