流行性脑脊髓膜炎护理 PPT课件.pptx

流行性脑脊髓膜炎;流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎球菌)引起的急性化脓性脑膜炎。主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑及脑膜刺激征，重者可有败血症休克和脑实质损害，脑脊液呈化脓性改变。部分病人暴发起病，可迅速致死。本病呈全球分布，散发或流行，冬春季节多见，儿童易患。;一、病原学

二、流行病学

三、发病机制与病理解剖

四、临床表现

五、实验室检查

六、并发症和后遗症

七、诊断和鉴别诊断

八、治疗

九、预防;;脑膜炎奈瑟菌;病原学;;病原学;;流行病学;流行病学;流行病学;流行病学;;一、粘附及透过黏膜;二、入血;3.细菌进入血循环并在其中大量繁殖，释放大量内毒素，使全身小血管痉挛，内皮细胞损伤而导致严重微循环障碍，引起感染性休克、DIC等，最终造成多器官功能衰竭，临床表现为暴发型败血症休克型

如微循环障碍以脑血管损伤为主则形成暴发型脑膜脑炎型；或兼而有之即所谓混合型

;4.激活凝血系统在休克早期即可出现弥散性血管内凝血及继发性纤溶抗进。可进一步加重微循环障碍、出血和休克，导致MODS。;三、侵入脑膜;严重者脑实质亦有炎症、水肿及充血。严重脑水肿时，脑组织可向颅内小脑幕裂孔及枕骨大孔突出形成脑疝，而出现昏迷加深、瞳孔变化及呼吸衰竭，可迅速死亡

除脑脊髓膜外，其他脏器亦可有迁徙性化脓性病灶，包括心内膜炎、心包炎、化脓性关节炎、肺炎、眼球炎等;发病机制与病理解剖;发病机制与病理解剖;发病机制与病理解剖;;;瘀斑瘀点;瘀

斑

瘀点;临床表现;;;;;成人患者较多见，病程可迁延数周至数月。常表现为间歇性发冷、发热，每次历时12小时后缓解，相隔1-4天后再次发作。每次发作后常成批出现皮疹，亦可出现瘀点。常伴关节痛、脾大、白细胞增多，血培养可为阴性。;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;本病普通型如及时诊断，并予以合理治疗则预后良好，多能治愈，并发症和后遗症少见。暴发型病死率较高，其中脑膜脑炎型及混合型预后更差。小于1岁的婴幼儿及老年人预后差。;;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;;治疗;治疗;治疗;???疗;;治疗;治疗;;预防;预防;注射A﹢C疫苗;预防;Theend！