医疗病历管理条例.docx

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医疗病历管理条例

一、前言

为保证医疗病历资料的真实性、完整性、及时性,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定《医疗病历管理条例》。本制度适用于我院所有临床、医技科室及相关部门,全体医务人员应严格遵守,确保病历资料的正确保存、管理和使用。

二、病历保存管理

1.病历资料的保存应遵循以下原则:真实、完整、准确、及时、安全。

2.住院病历应按照以下要求进行保存:

(1)住院病历由各临床科室负责保管,指定专人负责,确保病历的安全、整洁、完整。

(2)住院病历应按照患者出院时间的先后顺序进行排列,便于查找。

(3)住院病历保存期

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