医联体内护理资源精准对接体系构建与应用探索.pptxVIP

医联体内护理资源精准对接体系构建与应用探索

全国“两江医保”改革试点，新一轮医疗改革试点三级公立医院2009年组建XX康复医疗集团，践行城市医联体“XX模式”简介Introduction

背景意义Background01

医联体背景介绍背景意义Background发挥优质护理资源辐射效应

背景意义Background1家三级甲等公立医院4家二级或专科的医院8家社区卫生服务中心3家医养结合老年护理院6个资源中心病理中心消供中心临检中心影像中心采购中心社区中心6个管理中心医疗发展部财务部信息中心审计中心党务管理综合管理江苏康复医疗集团XX康复医疗集团下属6个管理中心、6个资源中心以及1家三甲医院、4家二级医院、8家社区卫生服务中心、3家老年护理院。

背景意义通过现场查检和问卷星调查二级医院、社区服务中心、养老机构护士134人、护理员86人次存在问题：缺乏规范化护理工作指南及系统培训，患者信息数据不能共享，护理专家分布不均，护理物资应用不能同质化Background

研究内容及方法Researchcontentsandmethods02

成立专科护理联合团队，发挥领头羊主导作用，带动医联体成员单位同步发展。1.精准构建优质护理对接体系

2.开展同质化专科培训对社区卫生中心及养老院护理人员进行同质化患者健康管理的专科培训，开设专科护理专科讲座，定期开展合作和讨论。构建“以集团为支撑、社区为依托、居家为基础”的护理资源精准对接体系。

护理工作制度护理工作考核标准护理工作流程3.建立与共享医联体内护理工作指南建立医联体内联合护理管理实施方案3项、制度流程2项、护理常规3项、岗位说明书1项、考核标准2项。

XX康复医疗集团失禁护理管理小组实施方案黎明社区卫生服务中心护理员管理实施方案九久黎明医养中心护理院护理员管理实施方案黎明社区卫生服务中心皮肤护理管理制度流程九久黎明医养中心护理院皮肤护理管理制度流程镇江市第一人民医院皮肤护理常规黎明社区卫生服务中心皮肤护理常规九久黎明医养中心护理院皮肤护理常规镇江市第一人民医院专科护士岗位说明书黎明社区卫生服务中心护理员工作考核标准九久黎明医养中心护理院护理员考核细则3.建立与共享医联体内护理工作指南

系统申领集中采购统一配送质量监管江苏康复集团物资采购中心医疗设备、耗材、无菌物品探索建立医联体内各级医疗机构药品耗材、设备等的统一采购、统一配送集团内统一系统申领物资集中配送4.医联体内物资集中采购配送

医护患微信群慢病APP平台患者个案建档管理5.医联体内患者信息数据传输、共享针对糖尿病、脑卒中、高血压、造口等慢病患者建立慢病档案，上传医联体内疾病管理平台，基层机构和社区人员可查阅患者资料，并通过APP平台和医护患微信群为患者答疑解惑。

质量互查数据录入分析不良事件信息上报PDCA持续改进6.医联体内质控同质化定期对医联体内单位进行质量互查、查检数据录入平台系统分析，保证护理质量，不良事件信息上报，PDCA分析改进。

结果与讨论Resultsanddiscussion03

调查内容肯定人数否定人数您愿意在社区寻求慢病管理的健康指导982您愿意在社区寻求慢病管理的技能指导9010您愿意有上门护理服务928您愿意有护理人员远程协助您管理疾病1000您对社区护理服务方心8812您会向亲戚朋友邻居推荐此类护理服务8218体系建立前后患者满意度（n=100）明显提高1.体系建立前后病人满意度比较

患者出院前3天及出院后3、6个月自我效能得分比较项目出院前3天出院后3个月出院后6个月自我效能55.48±17.4867.41±13.8779.41±13.272.患者出院后自我效能得分比较研究结果显示，自我效能有随时间变化的趋势，患者自我效能相邻时间的增长差异有统计学意义（F=984.26，P0.05）明显提高

时间人数慢病专业知识慢病实践操作慢病健康咨询应用前7074.41±11.1973.79±9.8772.43±9.87应用后7082.35±10.3685.12.±8.8786.47±7.29t值4.6926.3166.973P值0.009★★0.001★★0.001★★体系构建应用前后基层护士护理服务水平明显提升3.基层护士护理服务水平比较构建护理资源精准对接体系后，基层护士专科护理服务水平得到了提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

成效4.护理学术水平同步提升发表护理论文4篇护理专利6项参编书籍3本

全国多地护理专题交