发热诊室工作制度.docx

发热诊室工作制度

一、基本工作制作

为有效控制呼吸道传染疾病的传播流行，加强对此类疾病的早期诊断，早期治疗及有效控制与预防，特制定以下工作制度。

（一）明确发热门诊诊治范围。

发热（体温≥37.3℃），伴流感样症状者，或有流行病学史的就诊患者。

（二）规范发热门诊的设置。

发热门诊24小时开放，独立设置，与普通门（急）诊隔离。保证污染区、半污染区、清洁区划分，且符合呼吸道传染病的通风要求。诊室、观察室配备相应的消毒药械及隔离防护用品。

（三）做好发热病人的预检分诊工作。

对就诊患者进行测量体温，扫“健康码”，询问流行病学史、外出史、接触史（过往14天的急性呼吸道疾病接触史）以及临床症状，并登记姓名、年龄、性别、发病日期、通讯地址、联系电话、患者流向等。符合发热门诊诊治范围的患者，医务人员需向患者做好健康宣教工作并指导患者做好个人防护后，分诊到发热门诊接诊；排除者，到普通门诊就诊。

（四）规范发热病人诊疗要求

1、严格执行发热门诊实行首诊负责制。

医师接诊病人后，应按照《传染病防治法》规定管理的传染病诊断标准以及疾病诊疗常规进行诊断和治疗，做好病史的采集，特别是流行病学史、外出史、接触史，并详细记录。认真书写门诊病历。

2、建立辅助检查的相关预案和制度。

发现疑似病人应立即隔离并上报给相关科室。患者应在发热门诊内完成CT、化验等相关辅助检查；条件不具备的医疗机构，需提前制定好相关预案和制度，避免交叉感染，相关辅助检查由专人按规定路线陪同至院内相应检查科室进行检查，检查结束后患者按原路线由专人护送返回发热门诊；血液、咽拭子标本等由专人、专用工具按固定路线进行转运。

（五）严格落实发热门诊环境、物体表面消毒工作。

保证通风良好，条件不具备的医疗机构应使用机械通风。做好环境、物体表面清洁消毒工作。做好登记，留档备用。

（六）进入发热门诊的工作人员应熟练掌握防护用品的穿脱流程，做到科学防护；应每日健康监测，如有发热等不适症状，应立即报告，并及早进行检查和治疗。

（七）配备充足的手卫生设施，洗手设施应使用非手触式洗手装置，医护人员严格执行手卫生。

（八）做好医疗废物的分类收集、包装、暂存、交接、转运。做好登记，留档备用。

二、预检分诊工作制度

（一）预检分诊选址符合要求，位置醒目、标识清楚，相对独立且通风良好、具有消毒隔离条件，不得用导医台代替。在急诊、门诊大厅，设立测温设备，张贴告示，告知发热患者到发热门诊就诊。

（二）预检分诊点要备发热病人使用的一次性医用外科口罩、体温表、手卫生设施及预检分诊病人基本情况登记本。工作人员应督促和指导患者正确佩戴口罩和手卫生，做好健康宣教工作。

（三）预检分诊工作人员着装规范，穿戴工作服、隔离衣、工作帽、一次性医用外科口罩或使用医用防护口罩，必要时加面屏，如出现潮湿、污染等及时更换并严格执行手卫生。

（四）落实首诊负责制，接诊人员对就诊的患者测量体温、询问是否有咳嗽、咽痛或胸痛腹泻等症状。发现可疑患者，登记患者信息，指导患者及陪同人员正确佩口罩，注意咳嗽礼仪，并按照指定路线由专人引导至相应隔离留观区域。切实做到早发现、早报告。

（五）严格落实环境、物体表面消毒工作保证通风良好，条件不具备的医疗机构应使用机械通风。做好消毒登记，留档备用。

（六）做好医疗废物的分类收集、包装、暂存、交接、转运。做好登记，留档备用。