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高血压护理个案

高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的

中国居民营养与健康现状调查结果显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为

18。8%，估计全国患病人数超过1。6亿。与1991年相比，患病率上升31%，

患病人数增加约7000多万人。1998年，我国脑血管居城市居民死亡原因的第

二位，在农村居首位.全国每年死亡超过100万，存活的患者约500万～600万，

其中75%以上留有不同程度的残疾，给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。

而脑卒中的主要危险因素是高血压。同时，血压升高还是多种疾病的导火索，

会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。由于部分高血压患

者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手。因此提高对高

血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。

疾病的相关知识：

（一）定义高血压（hypertensivedisease）是一种以动脉血压持续升高为主要

表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。

（二)标准及分类目前，我国采用国际上统一的血压分类和标准,适用于任何年

龄的成人。高血压定义为收缩压≥140mmHg（18.6kPa）和(或）舒张压≥90mmHg

（12kPa）.高血压的诊断必须以未服用任何降压药的情况下2次或2次以上非同

日多次血压测定所得的平均值为依据。同时，必须排除由于其他疾病导致的继

发性高血压。根据血压升高的水平，高血压分为3级：1级高血压(轻度）收

缩压140~159mmHg；舒张压90～99mmHg。2级高血压(中度）收缩压160～

179mmHg；舒张压100~109mmHg。3级高血压（重度）收缩压≥180mmHg；

舒张压≥110mmHg。

(三）致病原因1遗传因素。大约半数高血压患者有家族史。2环境因素。3

其他：(1）体重:肥胖者发病率高。（2）长期服用避孕药(3）睡眠呼吸暂

停低通气综合征（4）年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者

发病率高.（5）饮食：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐2g/日,

几乎不发生高血压；3—4g/日,高血压发病率3%，4-15g/日，发病率33。15％,〉

20g/日发病率30%。

（四)临床表现1、头疼：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感

到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。2、

眩晕：女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。3、耳鸣：双

耳耳鸣，持续时间较长。4、心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、

心肌梗死、心功能不全.这些都是导致心悸气短的症状。5、失眠：多为入睡困

难、早醒、睡眠不踏实、易