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老病专业内科学考卷
一、选择题(每题2分,共40分)
A.心肌梗死
B.儿童哮喘
C.青春期糖尿病
D.老年性痴呆
2.老年人最常见的心理问题是:
A.焦虑
B.抑郁
C.恐惧
D.强迫症
A.氨氯地平
B.利尿剂
C.普萘洛尔
D.美托洛尔
4.老年人心律失常最常见的原因是:
A.冠心病
B.高血压
C.糖尿病
D.心肌炎
5.老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状是:
A.咳嗽、咳痰
B.呼吸困难
C.胸痛
D.发热
6.老年人消化性溃疡的典型症状是:
A.上腹部疼痛
B.呕吐
C.腹泻
D.便秘
7.老年人糖尿病的药物治疗,首选药物是:
A.磺脲类药物
B.双胍类药物
C.胰岛素
D.α糖苷酶抑制剂
8.老年人骨质疏松症的主要治疗方法是:
A.补钙
B.补充维生素D
C.抗骨质疏松药物
D.骨折复位
9.老年人肺炎的常见病原体是:
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
10.老年人失眠的主要原因是:
A.精神压力
B.睡眠呼吸暂停
C.生物钟紊乱
D.环境因素
11.老年人帕金森病的典型症状是:
A.震颤
B.肌肉僵硬
C.运动迟缓
D.平衡障碍
12.老年人急性胰腺炎的常见诱因是:
A.胆石症
B.酗酒
C.暴饮暴食
D.药物因素
13.老年人慢性肾衰竭的主要治疗方法是:
A.药物治疗
B.血液透析
C.肾脏移植
D.保守治疗
14.老年人甲状腺功能亢进的常见病因是:
A.碘过量
B.自身免疫
C.肿瘤
D.感染
15.老年人皮肤瘙痒症的常见原因不包括:
A.干燥
B.老年斑
C.湿疹
D.糖尿病
二、填空题(每题2分,共20分)
16.老年病的临床特点包括:________、________、________、________。
17.老年人高血压的治疗原则是:________、________、________、________。
18.老年人冠心病的二级预防措施包括:________、________、________、________。
19.老年人慢性支气管炎的防治措施有:________、________、________、________。
20.老年人消化性溃疡的护理措施包括:________、________、________、________。
三、简答题(每题10分,共30分)
21.请简述老年人糖尿病的药物治疗原则。
22.请阐述老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)的防治策略。
23.请列举老年人失眠的常见原因及相应护理措施。
四、案例分析题(10分)
24.患者男性,78岁,因“咳嗽、咳痰、呼吸困难”就诊。既往有慢性支气管炎病史20年。查体:体温37.5℃,呼吸24次/分,心率110次/分,血压160/90mmHg。双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。实验室检查:白细胞计数12×10^9/L,中性粒细胞百分比80%。
(1)该患者可能的诊断是什么?
(2)为进一步明确诊断,应进行哪些检查?
(3)针对该患者的病情,请提出合理的治疗措施。
一、选择题答案
1.D
2.B
3.A
4.A
5.B
6.A
7.B
8.C
9.A
10.A
11.A
12.A
13.B
14.B
15.D
二、填空题答案
16.病因复杂、症状不典型、病程进展快、并发症多
17.个体化、联合用药、小剂量开始、监测血压
18.控制血压、降低血脂、抗血小板治疗、戒烟
19.避免诱因、药物治疗、康复锻炼、健康教育
20.饮食护理、用药护理、心理护理、病情观察
三、简答题答案
21.药物治疗原则:个体化、优先选择降糖效果确切、安全性高的药物、注意药物相互作用和不良反应、监测血糖。
22.防治策略:戒烟、避免职业暴露、加强锻炼、流感疫苗接种、药物治疗、氧疗、康复治疗。
23.常见原因:生理因素、环境因素、心理因素、疾病因素。护理措施:改善睡眠环境、心理干预、健康宣教、药物治疗。
四、案例分析题答案
(1)可能的诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺部感染、慢性肺源性心脏病。
(2)应进行的检查:胸部X线片、肺功能检查、血气分析、心电图、痰培养+药敏试验。
(3)治疗措施:抗感染、解痉平喘、止咳化痰、维持水电解质平衡、控制血压、必要时氧疗。
1.老年病概述:病因复杂、症状不典型、病程进展快、并发症多。
2.常见老年疾病:高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、消化性溃疡、骨质疏松症、失眠、帕金森病、甲状腺功能亢进、皮肤瘙痒症。
3.老年疾病的治疗原则:个体化、联合用药、小剂量开始、监测病情。
4.老年疾病的预防措施:
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