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斜井、平硐基岩掘进质量验收记录表
MKJ304009□□□
单位工程名称：运输下山+1050m水平煤仓及装、卸载硐室部位：流煤口工程量：3m
主控项目
检验项目
质量情况
验收
结论
1、光面爆破必须符合作业规程：图表齐全，参数合理。
符合作业规程的规定
2、施工及临时支护应符合施工组织设计及作业规程。
符合作业规程的规定
检验项目
（设计值）
合格标准
（mm）
检查点检查（抽查）记录
合格率
测点部位
1
2
3
4
5
6
3、宽度
中线左
上：（1700）
下：（1400）
中线右
上：（1700）
下：（1400）
全宽
上：（3400）
下：（2800）
-30～+200
-30～+200
-30～+250
中
线
左
上
1750
1800
1820
1850
1800
1790
100％
中
1600
1620
1700
1680
1650
1610
下
1480
1500
1490
1450
1510
1450
中
线
右
上
1800
1780
1820
1800
1750
1760
中
1650
1680
1600
1650
1620
1700
下
1510
1470
1510
1500
1480
1510
全宽：（上）
（下）
3510
2900
3480
3000
3500
2950
3510
2890
3560
2900
3510
2930
合格率
100％
100％
100％
100％
100％
100％
4、高度
拱高
（）
墙高
（）
全高
（3000）
-30～+200
-30～+200
-30～+250
拱
高
左
100％
中
右
墙高
全高
3000
3000
3000
3000
3000
3000
合格率
5、坡度
100％
100％
100％
100％
100％
100％
施工单位检查
评定结果
施工班组质量验收员：（签字）年月日
监理（或建设）单位验收结论
监理工程师（或建设单位代表）：（签字）年月日
斜井、平硐基岩掘进分项工程质量验收记录表
MKJ304095□□□
单位工程名称：运输下山+1050m水平煤仓及装、卸载硐室部位：下部工程量：7.8m
主控项目
检验项目
质量情况
验收结论
1、光面爆破必须符合作业规程：图表齐全，参数合理。
符合作业规程的规定
2、施工及临时支护应符合施工组织设计及作业规程。
符合作业规程的规定
检验项目
（设计值）
合格标准
（mm）
检查点检查（抽查）记录
合
格
率
测点
部位
1
2
3
4
5
6
7
8
3、宽度
中线左
（2700）
中线右
（2700）
全宽
（5400）
-30～+200
-30～+200
-30～+250
中线左
上
2750
2800
2780
2760
2810
2800
2780
2800
100％
中
2780
2810
2710
2820
2790
2760
2750
2810
下
2770
2790
2800
2780
2800
2810
2790
2790
中线右
上
2800
2790
2810
2770
2800
2790
2810
2800
中
2790
2810
2740
2800
2720
2750
2810
2800
下
2780
2780
2810
2790
2740
2790
2790
2810
全宽
合格率
100％
100％
100％
100％
100％
100％
100％
100％
4、高度
拱高
（）
墙高
（）
全高
（5500）
-30～+200
-30～+200
-30～+250
拱高
左
100％
中
右
墙高
全高
5520
5560
5530
5550
5600
5580
5550
5590
合格率
100％
100％
100％
100％
100％
100％
100％
100％
5、坡度
施工单位检查
结论
项目专业技术负责人：（签字）
年月日
验收
结论
监理工程师（建设单位代表）：（签字）
年月日
斜井、平硐、巷道锚杆支护工序质量验收记录表
MKJ304039□□□
单位工程名称：运输下山+1050m水平煤仓及装、卸载硐室部位：流煤口工程量：3m
主控项目
检验项目
质量情况
验收
结论
1、锚杆的杆体及配件的材质、品种、规格、强度必须符合设计要求。
2、水泥卷、树
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