西医知识点总结.docx

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?医知识点总结

(?)传染病学

1传染性,可流?性,病原微?物,寄??。病原侵??体,即感染开始,可潜伏,可发病,可可不发病

2过程:1)病原体被清除————完胜

2)隐形感染(最常?)———亚临床性没啥损伤三??有(?症状?体征?辅助检查

有症状)

3)显性感染(最不常?)———临床性有临床表现三有?有(有症状体征辅助检查抗

体免疫)

4)携带者———?症状+带菌传播性最强——害别?

5)潜伏状态———不排病原体,不传染,择机发病(免疫低)

潜伏:疱疹?痘疟原?,结核分杆菌潜伏

3致病作?:侵袭?毒?数量变异样+宿主免疫功能,外环境

4免疫应答

1)保护性免疫——抵抗病原体侵?与破坏:

a?特异性免疫(与?俱来):?肤体液因?巨噬细胞细胞免疫(T淋巴B淋巴)体液免疫b特异性免疫(?次加强,不遗传):免疫球蛋?,IgMIgG

2)变态反应——型:速发(药粉过敏)型:细胞溶解型型:免疫复合物型型:迟

发型

5流?过程基本条件:传染源途径,易感?群。

6分类:甲型——?疫,霍乱。?型——26种。丙种——11种。狂?病致死率100%

丙种:在?中?撕包?的流感,?着腮,红着眼,??斑了。(麻?,???,丝?,包?,流感

腮腺炎,急性出?性结膜炎,?热病,流?性斑疹伤寒,地?性斑疹伤寒)

7?类需甲类管理:脊灰炭疽禽?典+新冠2肺(脊髓灰质炎,炭疽,禽流感,?典,新冠肺)终身免疫:?麻灰(?脑,麻疹,脊髓灰质炎)

8甲类:24h?上报(城镇〈2h农村〈6h+2h内县级上报)类似确诊前,指定场所单独隔离

病毒类传染病

(?)病毒性肝炎(甲?丙丁戊)

1?头?尾事粪?,中间都是?体液(?液,体液,?婴)

2甲肝—吃出来的?肝—输?+性(同HIV)丙肝—?液戊肝—?源疫苗微?RNA嗜肝DNA?毒RNA杯状

损R

?

丁肝为缺

?肝(?肝疫苗为活性疫苗,有毒性)sec出现书序位

HBsAg——表?抗原HBV感染,?传染性。(坏?No.1)——最早出现

抗HBs——表?抗体

HBeAg-e——抗原

抗HBe-e——抗体

保护性抗体,HBV已清除(唯?的好?)——唯?的保护性抗体

复制,传染性强(?坏?)

复制,传染性弱(?坏?)

抗HBc——核?抗体曾经/正在感染HBV(坏?)

++=?三阳——传染性强

++=?三阳——传染性弱

3甲肝:抗HAVIgM+——确诊HAV?肝:HBV-DNA+丙肝:HCV-RNA+——传染性强

只有抗HBs抗HAVIgG为保护性抗体

4肝区会痛:急性肝炎,肝癌,肝淤?。(不会痛的:脂肪肝,肝硬化,慢性肝炎)

(急性?球肝肿?,慢性坏死纤维化,重症肝?PTA,淤

胆梗阻?疸?)

5(6个?)慢性肝炎——炎性坏死(碎屑+桥接坏死),肝纤维化

(6个?)急性肝炎——?球样变(No.1)+肝肿?,肝细胞变性坏死

重症肝炎——肝进?性缩?(肝细胞?量坏死),PTA

(2周内急性,2周-6个?亚急性,6个?慢?)淤胆型肝炎——?疸很?(梗阻)

急性肝炎:甲戊型(?头?尾)?疸ALT肝细胞?疸(巩膜)浓茶尿传染强前期消化道 (?丙?疸浓茶尿,传染性强消化道)

慢性肝炎:(?丙丁型)肝掌肝病?容蜘蛛痣脾?

(肝掌脾?蜘蛛痣,?容功能轻中重)

重型肝炎:1)急性重型肝炎:?疸171胆酶分离肝性脑病肝进?型缩?PTA40%肝腹?

(?疸?于171,胆酶分离肝性脑,腹?出?肝缩?PTA值?常少)2)亚急性肝衰竭:2-26周。重型肝炎核?表现(?疸出?肝性脑)

淤胆型肝炎:?疸深?3周,陶?便,?肤瘙痒。?疸三分离

(?疸消化道症状胆酶分离?疸PTA)

(?肤瘙痒陶?便,?疸三分离特点)

(?)流?性出?热(肾综合征出?热,肾损多,易衰竭)

1汉坦病毒,?类传染源,呼吸道为主+?媒(螨?)。汉坦?呼吸?流?出?肾损多

2分期

50?尿)

?)

发热期:三红——?肤(醉酒貌)黏膜(?颈胸眼结膜软腭咽)

三热——头腰眼眶出?搔抓样条索状出?肾损—蛋?尿?尿发热三红醉酒貌,腰眼头痛像感冒,腋腭鞭击出?点,恶?呕吐蛋?尿

低?压休克期:(热退后休克—严重了)四肢冷,?压脉压发绀

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