口腔正畸病例讨论.pptx

口腔正畸病例讨论讲师：XXX日期：202X.X医疗业务I护士培训I业务培训

目录病史情况面相情况关节检查模型分析

病史情况第一部分治疗过程中，医生会根据患者的具体情况进行调整和优化，以达到最佳的治疗效果

病史情况主诉:患者最迫切要求解决的问题，希望达到的效果，矫治计划的制定应针对它而定现病史:系统病史:有无全身急慢性疾病(传染性疾病，糖尿病，心脏病，血友病，癫痫，鼻炎，扁桃体肥大)，外伤史，长期服药史，过敏史口腔疾病史:牙体,牙周病史及治疗史

既往史:口腔不良习惯:吮指，咬下唇，咬物习惯，吐舌，口呼吸及吞咽异常，睡眠习惯，替牙异常:乳牙早失，滞留，恒牙早失，乳尖牙磨耗不足，先天缺牙，额外牙，易位牙，唇腭裂，系带异常，乳前牙外伤家族史:家族中有无类似错合;母亲妊娠时的年龄，健康，营养状况，有无外伤史，是否接受过放射线病史情况

面相情况第二部分治疗过程中，医生会根据患者的具体情况进行调整和优化，以达到最佳的治疗效果

正面像面部对称性，上中下面高比，下颌角的形态和大小，颏中线有无偏斜面部有无外伤和瘢痕，有无唇腭裂等特殊畸形唇齿关系(有无开唇露齿，口唇闭合是否自然，形态有无过短或外翻)面相情况

3/4面像:更能反映面部软组织，皮纹等真实情况微笑像:有无露龈笑面相情况

侧面像面型下颌平面角唇突度(Ricketts审美平面)鼻唇角，颏唇沟面相情况

正面合像面相情况牙发育阶段，牙列式，有无形态、大小异常，缺失牙或额外牙牙齿钙化，龋齿，牙周情况(口腔卫生，牙龈状况)

正面合像面相情况牙发育阶段，牙列式，有无形态、大小异常，缺失牙或额外牙牙齿钙化，龋齿，牙周情况(口腔卫生，牙龈状况)牙齿排列是否整齐，有无拥挤、间隙及其量牙弓中线(休息位，咬合位)前牙覆盖，反合(反覆盖大小及反合存在范围)

侧面合像面相情况磨牙尖牙关系有无后牙反合，锁合上下颌基骨前突后缩，牙槽骨丰满度

合面像面相情况弓形(尖圆形，方圆形，卵圆形)牙弓宽度关系:上下牙弓形态是否对称，协调，宽度值有无腭盖高拱横、纵合曲线唇舌颊系带，舌头

关节检查第三部分治疗过程中，医生会根据患者的具体情况进行调整和优化，以达到最佳的治疗效果

有无关节区、咀嚼肌、头部疼痛、开口弹响、开口受限，外伤史关节检查问触测有无关节区、咀嚼肌、头部疼痛、开口弹响、开口受限，外伤史最大开口度，有无开闭口偏斜

模型分析第四部分治疗过程中，医生会根据患者的具体情况进行调整和优化，以达到最佳的治疗效果

间隙分析(拥挤度，spee曲线，下前牙倾斜度)Bolton指数模型分析

曲面断层片模型分析牙齿数目，牙胚发育情况，有无牙胚缺失、多生牙，第三磨牙有无观察有无牙根畸形和吸收，估计牙轴倾斜度，有无牙齿异位或阻生牙周基本状态颌骨对称性，髁突形态

头影测量分析模型分析SNA，SNB，ANB角一一上下颌相对位置关系MP-FH角一一下颌平面陡度及面部高度NA-PA角一一上颌的突缩程度NP-FH角一一下颌的突缩程度Wits值一一上下颌骨前部相互位置关系

头影测量分析模型分析U1-NA角，U1-NA距一上中切牙倾斜度和突度L1-NB角，L1-NB距一一下中切牙倾斜度和突度L1-MP角一一下中切牙唇舌向倾斜度U1-L1一上下中切牙凸度

头影测量分析模型分析Z角一一软组织颏前点至唇突点连线与眼耳平面交角EP-UL一一上唇凸点至E平面距离EP-LL一一下唇凸点至E平面距离

诊断骨性分类牙性分类模型分析

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