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中医中风病护理

演讲人：

日期：

中风病概述

中医对中风认识与治疗原则

急性期护理要点与措施

恢复期康复训练指导原则

家庭护理知识普及教育

总结：提高中医中风病护理质量策略

目录

01

中风病概述

中风是中医学对急性脑血管疾病的统称，又称脑卒中或脑血管意外。它是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病。

中风主要分为出血性脑中风（包括脑出血和蛛网膜下腔出血）和缺血性脑中风（包括脑梗死和脑血栓形成）两大类。

定义

分类

发病原因

中风的发病原因复杂多样，主要包括高血压、动脉硬化、血管炎、先天性血管病、外伤等因素。

危险因素

中风的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动、年龄等。

中风的临床表现因病变部位和性质不同而异，常见症状包括突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、口舌歪斜、言语不利等。

中风的诊断主要依据临床表现、体格检查和影像学检查（如CT、MRI等）。医生还会根据患者的病史、症状、体征等综合分析，做出诊断。

诊断依据

临床表现

预防措施

预防中风的关键是控制危险因素，如积极控制血压、血糖、血脂等，同时保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

重要性

中风具有极高的病死率和致残率，因此预防中风至关重要。通过控制危险因素和保持良好的生活习惯，可以有效降低中风的发生风险，提高生活质量。

02

中医对中风认识与治疗原则

中医认为中风主要由内因和外因共同作用，内因包括脏腑功能失调、气血逆乱等，外因包括风、火、痰、瘀等邪气侵袭。

中风病因

中风病机复杂，主要涉及阴阳失调、气血逆乱、脏腑功能失常等方面，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外，引起昏仆、半身不遂、口舌歪斜等症状。

中风病机

中医将中风分为中经络和中脏腑两大类，再根据患者具体症状、体征和舌脉表现进行辨证分型，如肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀等。

辨证分型

根据辨证分型结果，采用相应的治疗原则和方法，如平肝潜阳、熄风通络、化痰通腑、益气活血等，以达到调整脏腑功能、平衡阴阳气血的目的。

施治原则

根据辨证分型选用不同的中药汤剂，如天麻钩藤饮加减治疗肝阳暴亢型中风，化痰通络汤加减治疗风痰阻络型中风等。

选用具有平肝熄风、活血化瘀、益气养阴等功效的中成药，如华佗再造丸、大活络丸、血栓通胶囊等，以辅助治疗中风。

中药汤剂

中成药

针灸治疗

针灸是中医治疗中风的重要手段之一，通过针刺特定穴位，以疏通经络、调和气血、平衡阴阳，达到治疗中风的目的。

推拿按摩

推拿按摩可以舒筋活络、行气活血、缓解疼痛等症状，对于中风后偏瘫、肢体麻木等症状有一定的改善作用。

康复训练

康复训练是中风患者恢复功能的重要手段，包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等，可以帮助患者提高生活质量。

03

急性期护理要点与措施

神经系统评估

观察患者意识、瞳孔、肢体活动等情况，评估中风对神经系统的影响。

生命体征监测

密切监测患者呼吸、心率、血压、体温等生命体征，及时发现异常情况。

并发症风险评估

评估患者发生压疮、深静脉血栓、肺部感染等并发症的风险，制定相应预防措施。

呼吸道护理

保持患者呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，避免误吸和窒息。

氧气治疗

根据患者病情给予氧气治疗，维持血氧饱和度在正常范围内。

呼吸机辅助通气

对于严重呼吸困难的患者，可考虑使用呼吸机辅助通气。

压疮预防

定期为患者翻身、拍背，使用气垫床等减压设备，保持皮肤清洁干燥。

深静脉血栓预防

鼓励患者尽早进行肢体活动，使用弹力袜、气压治疗等物理措施促进血液循环。

肺部感染预防

加强口腔护理，保持呼吸道通畅，严格执行无菌操作原则。

03

肠内营养与肠外营养

对于不能经口进食的患者，可考虑给予肠内营养或肠外营养支持。

01

营养支持

根据患者营养状况制定个性化营养支持方案，保证能量和蛋白质摄入。

02

饮食调整

给予低盐、低脂、易消化饮食，适量增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。

04

恢复期康复训练指导原则

目标设定

根据患者具体情况，设定短期和长期的康复目标，如提高肌肉力量、改善关节活动度、增强平衡能力等。

时间规划

制定详细的康复训练时间表，合理安排每日的训练时间、训练强度及休息时间，确保患者能够逐步适应并坚持训练。

在患者肌力较弱时，采用被动运动方式，如关节屈伸、肌肉按摩等，帮助患者活动关节、促进血液循环。

被动运动

鼓励患者进行主动运动，如握拳、抬腿、站立等，逐步增加运动强度和难度，提高患者肌力和运动协调性。

主动运动

日常生活能力提高技巧分享

穿衣训练

指导患者进行穿衣训练，如穿脱衣服、系扣子等，提高患者手眼协调能力和自理能力。

进食训练

根据患者吞咽功能恢复情况，进行进食训练，如调整餐具、食物形态等，确保患者能够安全、独立地进食。

关注患者心理变化，及时进行心理疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等