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2019中国高血压健康管理规范易患人群管理（完整版）

近日，发布的《中国高血压健康管理规范（2019）》强调高血压防线前

移，面向全人群，包括健康人群、高血压易患人群和高血压患者。那么，

高血压易患人群该如何进行血压管理，在生活方式方面又有哪些注意事

项？一起来看看必威体育精装版中国高血压健康管理规范如何解答。

要点

践行健康的生活方式，积极干预高血压多重危险因素，有效预防高血压。

1.低盐饮食，每日食盐摄入量5g。2.平衡膳食，食物多样化，控制每

日总能量摄入，多吃新鲜蔬菜、水果和豆类等富钾的食物，少吃肥肉、

动物内脏、油炸等高脂肪食物，少吃咸肉、咸菜等腌制品，炒菜少放油。

3.适量运动，循序渐进，可采取短时间、多次积累的方式，每日累计

30~60min中等强度有氧运动，每周至少5d；肌肉力量练习与有氧运动

相结合。4.增强心理健康意识，减轻精神压力，必要时进行专业心理咨

询和心理治疗。5.不吸烟，彻底戒烟，避免接触二手烟。6.不饮酒或

限制饮酒。

高血压易患人群的健康管理流程

管理目标：应进行更积极地防控，针对具有高血压易患危险因素的人群，

强化全方位的生活方式干预，包括营养指导、运动处方、心理指导、戒

烟干预，预防高血压和心血管病事件。

图1.高血压易患人群管理流程。

营养干预

（一）个体评估

1.体重评估

➤正常体重：BMI18.5~23.9kg/m；➤体重过低：BMI18.5kg/m；

22

；➤肥胖：≥28.0kg/m；➤中心性肥

➤超重：BMI24.0~28.0kg/m22

胖：男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm。对于超重或肥胖者，首先应

积极采取增加运动、减少能量摄入等生活方式干预，将BMI降至正常范

围，特别是要减少腹部脂肪。体重过低提示存在营养不足，需要保证能

量和营养素摄入。2.饮食评估（1）根据个体的年龄、性别、运动量，

确定每日能量摄入范围。（2）评估个体是否有不规律进餐、酗酒等不良

饮食行为。（3）评估个体的口味偏好、调味品使用习惯和高盐食物选择

情况，根据《中国居民膳食指南（2016）》给出调整调味品和高盐含量

食物的清单。（二）膳食指导1.能量及重要营养素摄入量推荐按照标

准体重计算每日摄入的总能量（表1）。对于超重和肥胖者，除增加身

体活动外，应适当减少每日能量摄入，一般每日减少300~500kcal。每

克碳水化合物和每克蛋白质的产热量均为4kcal，每克脂肪的产热量为

9kcal。表1.成人每日应摄入能量估算表（kcal/kg标准体重）

2.饮食指导

（1）平衡膳食：遵循《中国居民膳食指南（2016）》中的建议，以平

衡膳食为原则安排每日餐食，坚持食物多样化，特别关注全谷类食物和

蔬菜的食用量是否达到推荐量要求。（2）严格限制高盐食物摄入：减少

食盐摄入量，每日5.0g。（3）控制高脂肪食物摄入：每日烹调用油量

应控制在20~30g，不食用煎炸食物，控制食用饱和脂肪和胆固醇含量

高的畜肉类食物及制品。（4）控制精制糖摄入：添加糖的摄入量每日

50g，最好控制在25g。（5）限制饮酒：以酒精量计算，成人每日

最大摄入酒精量，男性25g，女性15g。

表2不同类型酒的酒精含量

（6）增加食用全谷物和杂豆类食物：每日主食中应有1/4~1/3为全谷

物。

多吃蔬菜、水果：每餐食物中，蔬菜重量应占到约1/2。

（8）食用适量的鱼、畜禽肉和蛋类等动物性食物：动物性食物富含优质

蛋白，适量摄入对维持血压平稳有重要作用。平均每日摄入总量为

120~200g，分散在各餐中食用。

（9）科学饮水：成年人每日饮水量应≥1.5L，根据生理状况、环境温湿

度、运动以及摄入食物状况进行调整。提倡饮用白开水或淡茶水，鼓励

多次少量饮用。

（三）血压管理菜谱及烹调方式每日食谱制订总原则：（1）控制每日

总能量摄入以维持正常体重。（2）按照食物多样性的原则丰富每日食物

种类。（3）提高蛋白质效价和优质蛋白比例。（4）食物的烹调方式应

注意减少营养损失。

运动干预

1.干预方案