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抗菌药物临床应用自查整改报告
篇一:抗菌药物临床应用自查整改报告
抗菌药物临床应用调查和自查整改报告为了进一步加
强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控
制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,根据《抗菌药物临
床应用专项整治活动实施方案》的有关要求,我院成立了抗
菌药物临床应用专项整治活动小组并对抗菌药物临床应用
管理情况进行自查和整改,现汇报如下:
一、调查情况
1、抗菌药物基本情况调查
(1)使用量排名前十位的抗菌药物:注射用头孢米诺、
注射用头孢曲松钠(鲁抗)、头孢挫林钠、头孢西丁钠、注
射用头孢曲松钠(利君)、阿莫西林克拉维酸钾注射液、替
硝唑注射液、注射用青霉素、注射用头孢他啶(齐鲁)、注
射用头孢哌酮舒巴坦钠。
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(2)使用金额排名前十位的抗菌药物:注射用头孢米
诺、注射用头孢曲松钠(利君)、阿莫西林克拉维酸钾注射
液、克林霉素注射液、注射用头孢曲松钠(鲁抗)、注射用头
孢哌酮舒巴坦钠、注射用头孢他啶(齐鲁)、注射用头孢曲松
钠(罗氏芬)、注射用阿奇霉素(0.25g)、替硝唑注射液。
(3)院患者抗菌药物使用率62%,使用强度42DDD。
(4)Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率96.2%。
(5)门诊抗菌药物处方比例25.3%,急诊抗菌药物处方
比例45%。
2、抗菌药药物使用中存在以下不合理现象:
(1)抗菌药物使用率偏高,联合用药率过高。虽然我院
在相关文件精神指导下,对抗菌药物使用进行了严格控制,
目前使用率有了明显下降,但仍然达到62%左右,与目前相
关要求仍有一定差距。I类切口手术抗菌药物预防使用率达
96%以上,远远高于标准的30%以下。
(2)未按照规范进行病原微生物检测,医师选用抗菌药
物时,往往具有较大的随意性和盲目性。
(3)给药方式和剂量存在问题。目前我院抗菌药物给
药方式以静脉给药者比例较高为主,这说明抗菌药物给药方
式存在不合理现象。在使用剂量方面存在个别大剂量、超剂
量现象。
(4)抗菌药物预防用药时间较长。
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(5)预防用药品种选择还没有完全按照卫生部办公厅
下发的规定执行;
(6)更换品种、联合用药依据不充分;
(7)仍有越级使用现象。
二、自查整改报告
为了合理应用抗菌药物,有效地控制感染,避免菌群失
调及防止药物的毒副作用,加强抗菌药物的使用规范化,提
高医疗质量,降低药品不合理支出费用,制订了以下整改措
施:
1、抗菌药物品种数量达到限定范围,做到品种结构合
理。我院原有抗菌药物30余种,种类较多,删减困难较大。
经院委会多次遴选,最后保留了疗效好、价格适中,不良反
应少,临床常用的15种抗菌药物供临床应用。
2、严格落实抗菌药物分级管理制度。根据抗菌药物特
点、适应症、抗菌谱,参考国家抗菌药物分级目录,制定了
我院抗菌药物分级管理目录。明确了各级医师使用权限并认
真执行。
3、认真落实抗菌药物处方点评制度。我院抗菌药物临
床应用管理小组每月定期对门诊处方和病区医嘱单进行点
评,对发现的问题及时上报医务科予以通报,督促整改。对
使用量和使用金额前十位抗菌药物进行公示。
4、努力规范清洁切口手术预防使用抗菌药物。科室要
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按照《抗菌药物临床应用指导原则》,合理用抗菌药物。各
科主任认真贯彻落实我院抗菌药物专项整治活动方案,使用
抗菌药物有明确的适应症,疗程适当。逐步杜绝长期用药、
无适应症用药、联合用药的不良习惯。
5、加大管理措施,加强监督考核,加大奖惩力度。我
给各科室制定药品使用比例,降低药品费用,限制抗菌药
物用量,
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