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从成本核算角度浅析医院财务管理

赵黎

(郑州大学商学院河南·郑州450000)

摘要：在市场经济条件下，医院要想满足人民群众对优质医疗服务的需求，就必须实现可持续发展，基础是规范化的财务管理

和有效的成本控制。文章从医院财务管理和成本核算的关系入手，介绍了基于成本核算的医院财务管理策略，并结合郑州大学第

一附属医院的实践，介绍了强化财务成本管理的一些科学方法。

关键词：医院；成本核算；财会管理

一

、医院财务管理和成本核算行跟踪，也实现了对医院消毒供应中心物品消耗的可视化管理，

随着我国医疗改革不断深入，医院的成本管理越来越重要。为开展基于成本核算的财务管理提供了物质基础。

特别是近年来国内医院的市场化运营意识逐渐增加，医院对财近年来，随着电子病历系统的不断发展和完善，财务管理逐

务指标的重视程度不断提高，做好财务管理的意识越来越强，因渐成为了医疗信息化系统的一个模块。经过多年的努力，郑州

此医院应更新传统观念，加强对财务管理的重视，逐步做到以市大学第一附属医院已经实现了电子病历系统和财务系统的深度

场为导向开展财务管理工作，在做好投入产出管理的基础上，做融合，财务管理和诊疗业务同步运转，实现了财务成本核算的精

细成本核算工作，实现财务管理的精细化和规范化。另外，医院确化和实时化，对加强医院财务管理提供了坚实的物质保障。

还要在各个环节充分挖掘降低成本潜力，采取立体化措施降低(二)将成本KPI和绩效考核挂钩

运行成本，力求用最小的投入，获得更大的社会效益和经济效益。基于成本核算的视角，医院在财务方面探索出了绩效考核

二、基于成本核算的医院财务管理策略落实落地的有效方法，走出了“为考核而考核”的传统误区，将绩

(一)实行医疗成本核算效考核和医院的整体战略目标挂钩，实现了在医院业务量稳步

医院应基于成本核算视角进行成本预算活动，逐步建立具增加的同时，成本占比逐渐下降。从成本核算的角度来看待费

有权威的管理制度，形成较好的成本控制效果。医院的诊疗业用控制，有助于医院对各单位、部门的费用支出进行相对独立的

务复杂，费用支出繁杂，只有做好了基础性的成本核算工作，医核算和控制，并将成本KPI和最基层的费用发生单元挂钩，可以

院在诊疗业务的财务管理上，才能从传统的“管理”模式转变为有效的促进精细化财务管理的落实和落地。郑州大学第一附属

符合市场规律的“经营”模式，要做到这一点，医院在财务管理方医院将已有的成本核算系统、医院HIS系统(电子病历系统)和

面要注意进行平衡控制，根据医院现有的财力科学统筹诊疗活医院绩效评估系统进行整合，为医院的绩效评估提供基础数据，

动和科研、基础设施建设、设备更新，兼顾满足人民群众的诊疗在考虑医院各科室、各岗位实际情况的基础上，设立公平、量化

医疗需求和医院长期发展这两方面的要求。的绩效考核指标。医院根据医疗业务及管理、支撑工作实际状

(二)基于成本核算视角引入全面预算管理况，对医生、药剂管理人员、护士、管理人员等四种不同岗位设置

医院要做到成本预测、财务指标的量化控制，避免无计划的了相对独立的考核指标，例如，对医生有诊断数量的考核指标，

使用资金。要基于成本核算视角，将财务管理作为医院运行过但对护士就不会有类似的指标。类似的医院对业务科室、支撑

程中的重要工作，要将成本核算深化到科室核层面，业务活动要辅助部门、后勤和行政单位分别设立了符合其业务特点的绩效

符合市场经济的管理要求。考核模式，在顶层对医院的发展战略进行分解，最终将部门绩效、

(三)健全财务审计制度个人绩效、医院战略进行合理的挂钩，确保在绩效考核、激励的

在市场经济条件下，医院需要在一定程度上自负盈亏，财务过程中，全员都能主动的参与财务成本控制。

管理对医院的