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2021年5月第28卷第9期
·临床护理·
英国国家医疗服务护理体系及对我国护理工作的启示
徐芬严洁萍庄晓珊
英国作为护理事业的发源地，护理技术和理念处于时，常一边抚摸患者的手一边倾听，轻声抚慰情绪。在患
世界领先水平，在国际享有较高的声誉。本文作者分别者配合治疗过程中也经常鼓励和赞扬，增强其信心。
于2017年和2018年的9—12月公派出国，前往英国皇家自2.1.3鼓励患者共同参与提高护理质量的过程中对于卧
由医院进修，期间在多个科室跟随专科护理团队进行观床或处于康复过程中的患者，积极鼓励其自主锻炼并逐渐提
摩学习，并与护理人员及护理管理人员20多人做深入交高自理能力。如，一位残疾无法独立行走的患者，并不被视
流，较完整了解了英国国家医疗服务体系（NHS），以作特殊的弱者，护士、康复理疗师与患者一起制定分阶段训
及该体系下护理人员的工作现状，以期给国内医院和护练目标，督促其完成训练计划，直到患者能够借助某些器具
理提供借鉴和启示。现将此行所学所悟汇报如下：完全自理。而一般的老年或体弱患者，在活动时若没有提出
1NHS的特点需要帮助，医护人员会关注或鼓励，但不会主动给予协助。
这既体现了对患者人格的尊重，也利于他们出院后的生活。
NHS是英国医疗核心的全民保健机制，是欧洲最大的
医疗系统，分为NHS综合医院和基础医疗服务体系。NHS同时，很多医院和社区鼓励患者参与医疗、护理决策，共同
遵行救济贫民的选择性原则与普遍性原则，一直承担着制定计划和措施，增进了医患间的信任和合作。
保障英国全民公费医疗保健的重任。NHS核心的三个原则2.1.4舒适的病房环境医院的每间病房通风且明亮，每
是：符合每一个国民的需求；医疗服务机构全部免费；个床位的私人空间宽敞，每张病床配有独立且可移动的电
医疗服务不是依据患者支付能力，而是基于临床需要。视机、电话机。同时，每间病房内都设有卫生间，24小时
该体系分两大层次：第一层次是以社区为主的初级卫生提供热水，在病情允许情况下，护理员和病房护士会协助
保健系统，如全科医生。第二层次医疗是以医院为主的每日淋浴，保证舒适。
次级卫生保健体系，包括急症、手术治疗和住院护理等。2.1.5注重隐私的保护谈话或操作时均会严实地拉上床
NHS实行预约制，包括门诊、检查和手术，通常患者先去帘，如带有实习生或进修人员，会先询问患者是否介意，
社区看全科医生，全科医生评估这个患者可能需要住院若介意则会让他人回避。医院内随处可见“禁止拍照”的
治疗，然后与综合医院的高级顾问医师通过书信联系，标识，病历也被锁于病历车内，由专人负责保管，仅相关
为患者预约医生和检查。由住院医生决定此患者是否需医护人员可开锁查阅，且查阅时严禁拍照。涉及患者信息
要住院治疗，再由护士为患者预约床位，接受住院治疗。的废弃资料禁止带出医院，下班前放入碎纸机内销毁。
2.1.6保障医护人员人身安全有安保人员及法律制度保
2英国护理管理与理念
障医务人员人身安全。走廊的墙上也常见“禁止侮辱NHS
2.1以人为本的世界级关怀
员工”的告示。在这种制度制约和文化的影响
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