心脏搭桥术后ICU护理.pptx

心脏搭桥术后ICU护理汇报人：文小库2024-04-13

CONTENTSICU护理概述呼吸系统护理循环系统护理神经系统护理消化系统护理泌尿系统护理皮肤与伤口管理心理康复与出院指导

ICU护理概述01

ICU护理定义ICU护理是指在重症加强护理病房中，对患有严重疾病或术后需要密切监测和治疗的患者提供全面、连续的护理服务。ICU护理重要性ICU护理对于患者的康复和生存率具有至关重要的作用。在ICU中，护士需要密切监测患者的生命体征，及时发现并处理异常情况，确保患者的安全和舒适。ICU护理定义与重要性

心脏搭桥术后患者病情往往较为复杂，可能伴有多器官功能损害和代谢紊乱等情况。术后患者需要密切监测心电图、血压、呼吸、体温等生命体征，以及引流液、尿液等排出物的情况。由于手术和病情的影响，患者往往存在较大的心理压力，需要护理人员进行心理支持和安慰。病情复杂需要密切监测心理压力大心脏搭桥术后患者特点

护理目标确保患者的生命体征稳定，预防并发症的发生，促进患者的康复和自理能力的恢复。护理原则以患者为中心，提供全面、连续、个性化的护理服务；遵循无菌操作原则，防止感染的发生；加强与医生的沟通和协作，共同制定和执行治疗计划。护理目标与原则

呼吸系统护理02

医护人员需熟练掌握呼吸机的操作流程和注意事项，确保患者安全使用。密切观察患者的呼吸频率、潮气量、氧饱和度等参数，及时调整呼吸机设置。注意预防呼吸机相关性肺炎、气胸等并发症，采取针对性护理措施。熟练掌握呼吸机操作监测呼吸参数预防并发症呼吸机使用及监测

定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。指导患者掌握正确的咳嗽和排痰方法，减少呼吸道堵塞风险。根据医嘱给予雾化吸入治疗，稀释痰液，促进排出。保持呼吸道通畅掌握正确排痰方法雾化吸入治疗呼吸道管理与排痰技巧

指导患者进行早期肺功能锻炼，如深呼吸、有效咳嗽等，促进肺功能恢复。早期肺功能锻炼康复指导心理支持根据患者病情和康复情况，制定个性化的康复计划，指导患者进行康复锻炼。给予患者心理支持和鼓励，增强康复信心，提高康复效果。030201肺功能锻炼与康复指导

循环系统护理03

术后进入ICU即刻连接心电监护仪，持续监测患者心率、心律及心电图波形变化。持续心电监护发现心律失常及时通知医生，根据医嘱进行处理，如使用抗心律失常药物、电复律等。心律失常处理定期记录心电图，为医生提供诊断依据。心电图记录心电监护及异常处理措施

血压监测与调整方案制定有创血压监测通过动脉置管持续监测患者血压，及时发现血压波动。无创血压监测定时测量患者无创血压，与有创血压进行对比，确保数据准确。血压调整方案根据患者病情及血压变化，制定个性化的血压调整方案，如使用升压药、降压药等。

术后常规使用抗凝药物，如肝素、华法林等，预防血栓形成。抗凝药物使用定期评估患者出血风险，如观察皮肤黏膜有无出血点、瘀斑等。出血风险评估采取预防措施降低出血风险，如保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动等。同时，加强患者教育，提高患者自我防范意识。预防措施抗凝治疗及出血风险预防

神经系统护理04

脑电图监测通过电极记录脑细胞群的自发性、节律性电活动，以评估脑功能状态。神经系统体格检查包括意识、瞳孔、肌力、肌张力、反射等评估，以判断神经系统功能状态。影像学检查如CT、MRI等，可观察脑部结构，判断是否存在脑部病变。神经系统功能评估方法介绍

通过颅内压监测仪器持续监测颅内压变化，及时发现颅内压增高征象。颅内压监测包括保持呼吸道通畅、控制体温、维持水电解质平衡、使用降颅压药物等措施，以降低颅内压，保护脑zu织。调控策略颅内压监测与调控策略实施

对于烦躁不安、有抽搐倾向的患者，可预防性使用镇静剂，以减轻患者不适，防止意外发生。对于疼痛明显的患者，应及时给予镇痛剂，以缓解疼痛，提高患者舒适度。同时应密切观察镇痛效果和不良反应，及时调整药物剂量和用药间隔。预防性使用镇静剂或镇痛剂镇痛剂使用镇静剂使用

消化系统护理05

密切观察患者胃肠道功能恢复情况，包括肠鸣音、排气、排便等指标。根据患者胃肠道功能恢复情况，制定个性化的饮食计划，逐步过渡到正常饮食。对于胃肠道功能恢复较慢的患者，采取适当的药物治疗或中医理疗等措施，促进胃肠道蠕动和消化功能恢复。胃肠道功能恢复观察及干预

通过口服、鼻饲或静脉途径给予患者必要的营养补充，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。定期对患者的营养状况进行评估，及时调整营养支持方案，确保患者获得足够的营养支持。根据患者的营养需求和饮食习惯，制定个性化的营养支持方案。营养支持方案制定与执行

采取有效的措施预防消化系统相关并发症的发生，如应激性溃疡、消化道出血、肠梗阻等。对于已经发生的并发症，及时采取相应的治疗措施，如止血、胃肠减压、手术治疗等。加强对患者的观察和护理，及时发现并处理可能出现的并发症