【精品】消毒药械及一次性医疗器具审核登记表5.docx

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解放军第306医院医学工程科质量管理文件

消毒药械及一次性医疗器具审核登记表

产品名称

规格

所属类别

消毒器械类口一次性医疗使用类口卫生用品类口

经销单位

生产厂家

产品注册证号

产地

国产口进口口

卫生许可证号

消毒检测报告

有口无口

医保报销范围(经管科提供)

是口否口签字:

《医疗消毒器械生产经营企业许可证》复印件口期限:

《医疗消毒器械产品注册证》复印件口期限:

《生产经营企业营业执照》复印件口期限:

《产品合格证》复印件口期限:

卫生部颁发的《消毒器械产品卫生许可批件》复印件口期限:

省级颁发的生产企业卫生许可证(消毒药械)复印件口期限:

企业法定代表人的委托授权书复印件,应明确授权范围。期限:

销售人员的身份证复印件及单位介绍信口

审核:效期合格口生产经营范围符合口生产地点一致口

结论:合格口不合格口证件不全口

意见与建议:

医学工程科:年月日

感染控制科:年月日

注:所有证件留存加盖企业红章的复印件,口内有√无划×经营企业把所备的证件,复印件、有效期核对好填写。

解放军第306医院医学工程科质量管理文件

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