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2023年下半年广东省主治医师外科学根底普外考试试题
一、单项选择题共(25题,每题2分,每题的备选项,只有1个事最符合题
意)
1、胆总管探查T管引流术后,关于拔除T管的本卷须知错误的是
A.拔除T管前常规行T管造影
B.造影后保持T管开放12小时后再夹闭
C.对低蛋白血症或营养不良的患者应适当推迟拔管时间
D.拔管时切忌使用暴力
E.如果造影发现结石残留,那么需保存T管6周以上
2、保守治疗2天后,病人出现黄疸、体温38.5C,右上腹肌紧张、压痛,反跳
痛土()应考虑
A.急性胰腺炎
B.消化道溃疡穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性黄色肝萎缩
3、如检查结果证实了首先的诊断,其5年生存率在
A.1%〜3%
B.2%—4%
C.3%—5%
D.4%〜6%
E.7%〜9%
4、以下哪项处理不妥
A.禁食、补液
B.迅速冰盐水洗胃
C.给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌
D.给予胃复安止吐、对症处理
E.静脉点滴垂体后叶素止血
5、女性,47岁,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张、破裂、出血、休克。经
三腔管压迫后并发吸入性肺炎,已输血,应用抗生素。后病人出现鼻出血、瘀斑,
查血小板50X109/L纤维蛋白原lg/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,副凝固试
验阳性。应考虑病人的情况是
A.肝功能严重障碍
B.弥散性血管内凝血
C.严重感染、毒血症
D.血小板减少性紫瘢
E.大量输血后体内凝血因子被稀释
6、出血坏死型腺炎产生休克主要与以下哪项有关
A.弹力纤维酶
B.血管舒缓素
C.磷脂酶A
D.蛋白酶
E.以上都是
7、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是
A.肢体位置试验
B.静脉注射硫酸镁10m
C.仔细检查肢体各动脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
8、两年后病人再次就诊,述平卧时憋气,应建议患者接受何种治疗
A.加大甲状腺素量
B.手术治疗
C.可继续观察3个月
D.加大激素量
E.加大抗甲状腺药物量
9、男性,25岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开始左小腿出现3条
红线,有压痛,最可能的诊断为一
A.急性浅静脉炎
B.气性坏疽
C.急性管状淋巴管炎
D.急性网状淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
10、女性,32岁,乳腺癌切除术后激素治疗宜选用
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.地塞米松
D.烯雌酚
E.双侧卵巢切除术11、女性,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,检查:甲状
腺较硬,触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患
者一周前有感冒病史。诊断
A.急性甲状腺炎
B.亚急性非化脓性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.以上都不是
12、患者男性,36岁。1周前出现化脓性扁桃腺炎,近1天,突然出现左下颌下
肿物、剧痛,伴高热,查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压
痛,中央可及波动感。考虑诊断是
A.急性化脓性淋巴结炎
B.口底化脓性蜂窝织炎
C.项痈
D.淋巴结结核
E.颈深部化脓性蜂窝织炎
13、男性,70岁,大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,
3~4/天,经治疗稍缓解。5天前开始末排便,伴呕吐,不能进食。查体:全
腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未扪及肿块。结肠镜检:距肛门
10cm可见环形狭窄,呈菜把戏外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是
A.直肠癌
B.溃疡
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