职能部门监管及持续改进记录表(含科室内容).pdfVIP

职能部门监管及持续改进记录表

职能部门：医务科督导科室：病案室办公室、病案库

督查

病案室安全管理制度、规范及执行情况

内容

1、未严格遵守纪律安全操作规程，在异常情况下作业；

存

在2、无防鼠、防盗措施；

问

督题3、在病案室内使用明火；

查

反

馈改1、要求科内组织《病案室安全管理制度》学习；

进2、医务科约谈当事负责人；

措

施3、处罚当事人月绩效30元/人。

督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年月日

对存在

问题持

续性改明显改进，但问题仍有出现，职能科室将持续督查。

进成效

评价

评价人员签字：科室负责人签字：评价时间：年月日

本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档

职能部门监管及持续改进记录表

职能部门：医务科督导科室：病案室办公室、病案库

督查

病案室安全管理制度、规范及执行情况

内容

1、有科室人员在病案室内吸烟；

存

在2、破损设备未及时报修或更换；

问

督题3、病案室内几天未打扫，灰尘较多；

查

反

馈改1、要求科内组织《病案室安全管理制度》学习；

进2、医务科约谈当事负责人；

措

施3、全院点名通报。

督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年月日

对存在

问题持

续性改明显改进，职能科室将持续督查。

进成效

评价

评价人员签字：科室负责人签字：评价时间：年月日

本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档

职能部门监管及持续改进记录表

职能部门：医务科督导科室：病案室办公室、病案库

督查

病案室安全管理制度、规范及执行情况

内容

1、有人员不熟悉病案室安全管理制度；

存

在2、有可燃、易燃物品与病案资料混存；

问

督题3、下班后未及时关好门窗；

查

反

馈改1、要求科内组织《病案室安全管理制度》学习；

进2、医务科约谈科主任；

措

施3、处罚当事人月绩效30元/人。

督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年月日

对存在

问题持

续性改明显改进，职能科室将持续督查。

进成效

评价

评价人员签字：科室负责人签字：评价时间：年月日

本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档

职能部门监管及持续改进记录表

职能部门：医务科督导科室：病案室办公室、病案库

督查

病案室安全管理制度、规范及执行情况

内容

1、有工作人员在病案室内吸烟；

存

在2、下班后未及时